【摘 要】
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狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,是SLE的主要合并症和主要的死亡原因.探讨中西医结合治疗LN的疗效及中西医治疗LN各自的特长具有
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狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,是SLE的主要合并症和主要的死亡原因.探讨中西医结合治疗LN的疗效及中西医治疗LN各自的特长具有重要的现实意义.该课题分二部分:理论探讨:详细阐述了虚、热、湿、瘀的理论基础及临床表现,从而提出虚、热、湿、瘀是LN的基本病机.肾虚是LN的发病基础,热毒为致病之标,水湿、湿热、瘀血为主要的病理产物及病情演变之关键,湿浊、溺毒为疾病之危象,阴阳两虚为病变后期表现;本虚标实、虚实夹杂为本病病机特点.活动期以邪实为主,缓解期以脏腑虚损为主兼夹邪实,病重期正虚与邪实俱盛.提出治疗以清热解毒、利湿化瘀、补益肾元、和络泄浊为治疗大法.临床研究:目的:观察中西医结合治疗LN的疗效,探讨中西医治疗LN各自的特长何在.结论:虚、热、湿、瘀是LN的基本病机.本虚标实、虚实夹杂为本病病机特点.活动期以邪实为主,缓解期以脏腑虚损为主兼夹邪实,病重期正虚与邪实俱盛.清热解毒、利湿化瘀、补益肾元、和络泄浊为治疗大法.中西医结合治疗LN的疗效优于西医治疗,中医药治疗LN的特长在于:①提高激素的疗效、减轻激素的副作用;②防止病情复发、维护病情稳定;③保护肾功能;④提高生活质量.西药的特长在于:快速控制狼疮活动、纠正各种可逆因素.狼疮活动期以西药治疗为主,缓解期长期以中药辨证治疗为主合理地中西医结合能充分地发挥中西医各自的特长而进一步提高临床疗效.
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