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目的:研究HIF-1α及CD44的表达与胃癌患者临床病理及预后的关系。方法:选取92例RO切除胃癌患者,用免疫组化方法研究其病理蜡块切片中HIF-1α及CD44的表达情况。对HIF-1α及CD44的表达与患者临床病理资料和随访信息进行统计分析。结果:CD44.HIF-1α在癌、癌旁、远癌组织中均有表达,在癌组织中表达率远高于后二者。HIF-1α主要表达在胞浆和胞核,CD44主要表达在细胞膜、胞浆。癌组织中二者表达高于癌旁及远癌组织,其差异具有统计学意义。HIF-1α及CD44表达与T分期(Phif-1α=0.00,Pcd44=0.01).TNM分期(Phif-1α=0.05,Pcd44=0.03)有显著相关性,此外CD44表达还与肿瘤大小(P=0.04)、淋巴结转移(P=0.02)关系密切。Spearman等级相关分析表明胃癌组织中二者的表达呈正相关(r=0.31,P=0.003).Kaplan-Meier分析显示CD44+HIF-1α+组较CD44+HIF-1α-、CD44-HIF-1α+、CD44-HIF-1α、三组生存期短,差异具统计学意义。单因素分析表明淋巴结转移(P=0.00)、T分期(P=0.00).TNM分期(P=0.00)、CD44表达(P=0.03)、HIF-1α表达(P=0.02)等因素与术后生存期相关。COX多因素回归分析显示CD44的表达(P=0.03)、淋巴结转移(P=0.01)及TNM分期(P=0.04)为胃癌患者独立预后因子。结论:①CD44. HIF-1α在癌组织中表达高于癌旁及远癌组织。②HIF-1α与CD44的表达呈正相关,二者可能相互促进表达,其具体机制尚不得知。HIF-1α与CD44双阳性表达者预后差,二者联合检测可指导胃癌患者的预后评估。③有淋巴结转移、T分期高、TNM分期高、CD44阳性表达、HIF-1α阳性表达者生存期短。其中CD44表达、淋巴结转移及TNM分期为胃癌患者术后生存的独立预后因子。