目的:观察针刀疗法干预膝关节骨性关节炎的疗效,运用JOA膝关节评分及步态分析技术探讨针刀干预对膝关节骨性关节炎临床症状及步态参数的影响。方法:选取60例符合诊断及纳入标准的膝关节骨性关节炎患者,随机分成针刀组(治疗组)30例和电针组(对照组)30例。针刀组施术部位共取患侧膝关节内侧副韧带上部及下部、外侧副韧带上部及下部、髌下韧带刺激点、髌上囊共六个部位。予以针刀疗法治疗,每2周治疗1次,4周为1个疗程,观察1个疗程。电针组取血海、梁丘、内膝眼、外膝眼、鹤顶、阳陵泉、阴陵泉、足三里,毫针针刺得气后用G6805-I型电针治疗仪分别在以上诸穴加电,频率为2/100Hz疏密波,每周治疗3次,4周为1个疗程,观察1个疗程。评判疗效标准采用VAS疼痛评分、JOA评分及疗效评定、步角为观察指标。通过观察对比两组患者疗程中记录的相应观察指标,经统计学整理后,对结果进行讨论分析。成果:1.治疗前,两组患者的基本情况包括性别、年龄、病程、患膝数、VAS疼痛评分、JOA膝关节评分及步角等基线资料方面进行比较,两组间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.治疗2周后的VAS均值较治疗前减轻,且治疗4周后较治疗两周后VAS均值减少,治疗差异具有统计学意义(P<0.001)。说明两组患者治疗2周、4周后疼痛均显著改善。并且治疗2周、4周后针刀组对疼痛的改善情况均优于电针组,治疗差异具有统计学意义(P<0.05)。3.JOA各项目评分治疗前与疗程结束后均值比较,疗程结束后较治疗前改善,差异有统计学意义(均P<0.05),表明针刀及电针治疗对K0A患者患膝功能都有改善,且两组JOA各项目评分经独立样本t检验,差异有统计学意义(均P<0.05),即两组患者经治疗后,针刀组对JOA各项目症状的改善情况均优于电针组。4.治疗后与治疗前比较,两组均对步角有改善,差异有统计学意义(P<0.001)疗程结束后针刀组步角平均值高于针刺组;且两组经独立样木t检验,表明针刀组对步角的改善优于电针组,具有统计学差异(P<0.05)。5.临床总疗效评价,总有效率98.00%,优2例,良33例,中5例,差1例;电针组38例,优1例,良8例,中25例,差5例。经秩和检验,两组具有统计学差异(P<0.05),可以认为针刀治疗膝骨关节炎的疗效优于电针组。结论:1.针刀疗法通过对相关肌肉、韧带等软组织的松解,有效减轻患者疼痛和功能障碍症状,纠正关节周围软组织的长期痉挛、挛缩,恢复其力学平衡,同时改善步态指标,疗效显著,且具有疗程短,花费少等优点,值得临床进一步推广应用。2.KOA患者治疗前后步态特征指标的改变与其症状改善具有正向相关性,可为针刀疗法疗效提供力学参考依据。