研究目的:探讨肺癌患者放射治疗前后NK细胞活性、IL-12、IL-15、IL-18及s MICA浓度变化。分析放射治疗疗效与IL-12、IL-15、IL-18及s MICA浓度变化的关系。研究对象及方法:选取于2017年4月至2018年1月首次就诊承德医学院附属医院肿瘤科的肺癌患者进行筛查,纳入经组织病理学及影像学检查明确为不可手术的肺癌患者,抽取放疗前、放疗2周、放疗4周、放疗6周外周血。应用MACS检测NK细胞活性,应用Elisa检测IL-12、IL-15、IL-18及s MICA浓度水平。应用spss19.0软件进行统计学分析。IL-12、IL-15、IL-18、s MICA、NK细胞活性放疗前后数据分析应用单因素重复测量方差分析方法。不同治疗疗效之间放疗前后细胞因子浓度变化应用两因素重复测量方差分析方法检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.放疗前后NK细胞活性、IL-12、IL-15、IL-18、s MICA的浓度变化IL-12、IL-15的浓度放疗前、放疗后2周、4周、6周的浓度随着放疗计剂量的增加逐渐升高(P<0.05)。s MICA在放疗前、放疗后2周、4周、6周的浓度随着放疗计剂量的增加逐渐降低(P<0.05)。IL-18在放疗前、放疗后2周、4周、6周的浓度随着放疗计剂量的增加并无明显变化(P>0.05)。NK细胞活性在放疗前、放疗后2周、4周、6周活性随着放疗剂量增加未见明显变化(P>0.05)。2.疗效与放疗前后IL-12、IL-15、IL-18、s MICA浓度变化的关系肿瘤缩小与肿瘤稳定对IL-12、IL-15、s MICA在放疗前后浓度变化无显著差异(P>0.05)。结论:1.放射对肺癌患者外周血中的NK细胞活性无明显影响,故放疗并不能影响NK细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。2.放射治疗可提高肺癌患者外周血中细胞因子IL-12、IL-15浓度的水平,进一步激活患者的免疫功能。3.放疗可降低患者外周血中肿瘤抗原s MICA浓度,表明肿瘤逃逸功能被抑制,间接增强机体的免疫功能。