目的分析静吸复合麻醉下老年患者经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate,TURP）术中局部脑氧饱和度（regional cerebral oxygen saturation,r SO₂）与术后认知功能变化之间的相关性,为临床麻醉提供指导。方法选取我院2018年1月至2019年3月收治入院的需要行TURP的老年患者60例,麻醉方式均选择静吸复合麻醉,记录患者术前10 min（T₀）、麻醉诱导平稳后（T₁）、手术开始10 min（T₂）、手术开始30 min（T₃）、手术结束即刻（T₄）五个时间点r SO₂的最低值、MAP、HR、Pa CO₂、Pa O₂和脑状态指数（Cerebral state index,CSI）值;分别于术前1d、术后1d、术后3d和术后7d使用简易精神状态检查量表（mini-mental state examination,MMSE）测试所有患者的认知功能,记录POCD的发病人数及严重程度。观察术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction,POCD）发生情况,分POCD组和非POCD组,比较两组局部脑氧饱和度水平;并进行局部脑氧饱和度与认知功能相关性分析。结果（1）两组患者年龄、受教育年限、体重指数、手术时间和术中出血量等资料组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;（2）两组术前1d的MMSE评分,差异无统计学意义（P>0.05）;POCD组术后1d、术后3d、术后7d的MMSE评分均低于非POCD组,差异有统计学意义（P<0.05）。POCD组内术后1d的MMSE评分较术前1d显著下降（P<0.05）,术后3d和术后7d仍低于术前水平（P<0.05）。非POCD组内四个时间点MMSE评分,差异无统计学意义（P>0.05）。（3）与T₀比较,T₁、T₂、T₃和T₄的MAP、HR、Pa CO₂、Pa O₂和CSI值差异有统计学意义（P<0.05）;POCD组和非POCD组患者在T₀、T₁、T₂、T₃和T₄的MAP、HR、Pa CO₂、Pa O₂和CSI值,差异均无统计学意义（P>0.05）;（4）T₀、T₁时两组r SO₂水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;T₂、T₃、T₄时POCD组r SO₂水平均明显低于非POCD组,差异具有统计学意义（P<0.05）;（5）T₂、T₃、T₄的r SO₂水平与MMSE评分有较强正相关性（r值分别为0.6112、0.8083和0.7061）。结论静吸复合麻醉下,老年患者TURP术中局部脑氧饱和度变化与术后认知功能障碍发生相关,故术中应监测老年患者局部脑血氧饱和度水平,降低发生术后认知功能障碍的风险。