钙蛋白酶在机械通气膈肌损伤和萎缩中的作用研究

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hecheng555
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目的控制性机械通气(CMV)可以快速导致膈肌损伤和萎缩,肌肉蛋白分解加剧在骨骼肌萎缩中占主导地位。在机械通气过程中,钙蛋白酶系统也被激活,并可能在机械通气膈肌功能障碍中扮演了重要的角色。因此,本研究旨在探讨钙蛋白酶在控制通气所致的膈肌损伤和膈肌萎缩中的作用。方法SPF级雄性SD大鼠24只,体重320g~410g,按随机数字表法分为对照组、24h控制通气组(CMV组)、24h控制通气+钙蛋白酶抑制剂组(CMVC组)3组,每组8只。观察各组大鼠膈肌超微结构、组织学结构及膈肌肌球蛋白重链分型表达的差异。结果(1)CMV组呈现膈肌肌纤维排列紊乱,Z线消失,线粒体空泡变等。CMV组膈肌纤维损伤密度[(36.0±15.4)×10-2/μm2]显著高于对照组[(6.0±7.1)×10-2/μm2](P<0.05)和CMVC组[(16.0±9.6)×10-2/μm2](P<0.05);(2)CMV组膈肌纤维横截面不规则,内皮细胞肿胀,中央核出现较CMVC组明显。CMV组膈肌肌纤维横截面积为(6700±614)μm2,低于对照组[(14606±1115)μm2](P<0.05)和CMVC组膈肌纤维横截面积[(10458±1059)μm2](P<0.05);(3)CMV组大鼠膈肌MHCslow和MHCfast蛋白条带较对照组变浅(均P<0.05),以MHCfast显著(61.1%vs.77.1%);CMVC组MHCslow和MHCfast蛋白条带灰度与CMV组相比明显升高(均P<0.05), CMVC组MHCslow水平与对照组无差异(P>0.05)。结论24h控制通气可造成膈肌肌纤维损伤和肌萎缩,而钙蛋白酶抑制剂能够明显逆转控制通气所致的膈肌损伤和肌萎缩,提示钙蛋白酶在控制通气膈肌萎缩和损伤中发挥了重要的调节作用。
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