数字切片临床示教系统及其协同机制的研究

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病理诊断是疾病诊疗中的定性诊断,有着“金标准”之称。随着病理诊断的重要作用日益凸显和工作量的剧增,当前国内医院病理科普遍面临着病理医生严重短缺的现状,培养优秀的病理医师尤为急迫。但是,传统的临床病理示教过程,是在多头显微镜下通过阅片而实现的,该种示教方式存在着缺陷。在互联网技术的快速发展和医院信息化建设的大背景下,数字病理切片的应用使得临床病理试教的方式与过程得到了改善,从而为有效地加速培养病理医生提供了良好条件。本文提出的数字化新型临床病理示教系统,相比多头显微镜可降低成本,同时该系统基于协同工作的机制能够带来更好的教学体验。本文首先介绍了当前数字切片和系统相关技术知识,如大图像的影像金字塔模型,当前数字化教学中常用的多媒体教学技术等。其次,重点探究了临床病理示教的模式,阐述了示教的协同工作原理,提出以CSCW实现临床病理教学。接着,分析了临床病理示教的流程,在此基础之上,提出了系统的用户需求和总体架构,并重点设计了临床示教系统的三大功能模块:基于OL的数字切片浏览模块、基于Red5的多媒体音视频模块和协同操作模块。同时,提出在临床示教系统中使用WebSocket技术代替Web轮询技术(AJAX Polling)等其他通信技术作为协同信息传输机制,并使用JSON技术作为客户端和服务器端Websocket通信的信息封装格式:利用JSON指令来控制客户端数字切片浏览模块中的各种操作的实现,以达到同步显示的效果。最后,在JavaEE框架下,利用HTML5、Javascript等实现了系统的客户端,利用Jetty实现了支持WebSocket的协同服务器。系统实现的结果表明,可良好的替代多头显微镜的示教功能,同时支持多种平台,无需安装客户端且使用方便,具有良好的应用前景。
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