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目的:系统评价中医药治疗对于幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效,比较中药治疗与西药治疗的临床疗效差异。方法:检索2004年1月1日—2014年12月31日在中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)中有关中医药治疗Hp相关性消化性溃疡的文献,为了保证文献检索的全面,在各个数据库均用主题词联合关键词进行检索,以“溃疡”、“幽门螺旋杆菌或Hp”、“中医”、“中药”、“中草药”等为关键词或题名检索。使用Stata11.0软件对资料进行Meta分析。结果:共检索到499篇文献,通过阅读标题和摘要,剔除重复的143篇,通过阅读全文,根据纳入及排除标准纳入28篇,1篇文献数据不全、不可利用,最后共有27篇文献符合要求,漏斗图分析显示,各指标具有不对称性,说明具有发表偏倚,其中7篇观察了患者的不良反应,2篇在6个月后随访了患者,4篇在1年后随访了患者,根据疗效判定标准的差异,本研究在七个方面对于中药组和西药组进行meta分析。(1)总治愈率:纳入9篇文献,研究间存在异质性(P=0.052,I2=48.0%),合并效应值OR值具有统计学意义(Z=3.24,P=0.001),其OR(95%CI)值为2.29(1.39,3.78)。(2)总好转率:纳入11篇文献,研究间无异质性(P=0.139,I2=32.5%),合并效应值OR值具有统计学意义(Z=4.37,P=0.000),其OR(95%CI)值为2.27(1.57,3.27)。(3)胃镜溃疡治愈率:纳入17篇文献,研究间存在异质性(P=0.090,I2=33.2%),合并效应值OR值具有统计学意义(Z=3.55,P=0.000),其OR(95%CI)值为1.67(1.26,2.22)。(4)胃镜溃疡好转率:纳入16篇文献,研究间存在异质性(P=0.078,I2=36.4%),合并效应值OR值具有统计学意义(Z=2.78,P=0.005),其OR(95%CI)值为2.02(1.23,3.31)。(5)临床表现好转率:纳入10篇文献,研究间无异质性(P=0.626,I2=0.0%),合并效应值OR值具有统计学意义(Z=2.77,P=0.006),其OR(95%CI)值为1.79(1.19,2.71)。(6)Hp清除率:纳入23篇文献,研究间存在异质性(P=0.007,I2=47.1%),合并效应值OR值具有统计学意义(Z=3.02,P=0.002),其OR(95%CI)值为1.60(1.18,2.18)。(7)复发率:纳入6篇文献,研究间无异质性(P=0.932,I2=0.0%),合并效应值OR值具有统计学意义(Z=5.13,P=0.000),其OR(95%CI)值为0.30(0.19,0.48)。结论:本系统评价研究结果表明,在Hp相关性消化性溃疡的临床症状及体征、胃镜溃疡的愈合、幽门螺旋杆菌的根除及降低Hp复发率等方面,中药治疗均优于西药治疗,且具有不良反应较少的特点,但因为文献的方法学质量相对较低,存在多种局限性,故尚不能对其疗效做出肯定的结论,科学地阐述中医药治疗对于本病的临床疗效及作用机理,尚有待进一步广泛开展规范的实验研究。