【摘 要】
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目的:用ROC曲线确定Blumensaat角对于诊断前交叉韧带损伤诊断的最佳临界值,以期对Blumensaat角应用于ACL损伤诊断的价值进行客观评价。方法:回顾性搜集2015年1月至2016年1月
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目的:用ROC曲线确定Blumensaat角对于诊断前交叉韧带损伤诊断的最佳临界值,以期对Blumensaat角应用于ACL损伤诊断的价值进行客观评价。方法:回顾性搜集2015年1月至2016年1月间本院做过膝关节镜检的患者167例,对研究对象的年龄、性别、患肢左右情况分别记录。调取MRI图像,分别测得各对象Blumensaat角,将研究对象分为2组:A组为Blumensaat角≤0°的研究对象,B组为Blumensaat角>0°的研究对象。将B组的统计数据绘制ROC曲线,得出当Blumensaat角>0°时,诊断前交叉韧带损伤的最佳临界值。而后根据ROC曲线所得最佳临界值,求得总样本的符合率。结果:研究对象的年龄、性别、患肢左右差异没有统计学意义。A组共51例,其中金标准下(诊断前交叉韧带损伤的金标准:关节镜检)确诊前交叉韧带损伤的研究对象49例,前交叉韧带未损伤的研究对象2例。所以本研究中当Blumensaat角≤0°时,指示损伤的符合率达96.07%。B组共116例,ROC曲线下面积为0.910,对应的最佳诊断界点值为15°,敏感性达70.0%,特异性达95.8%。即Blumensaat角≥15°时指示前交叉韧带损伤的概率较大,当0°<Blumensaat角<15°时多指示前交叉韧带未损伤。而后将Blumensaat角≤0°及≥15°作为诊断前交叉韧带损伤的指标,与关节镜镜检结果比较,测得总样本的符合率为92.8%。结论:Blumensaat角对于前交叉韧带损伤的诊断有一定的参考意义。利用Blumensaat角辅助诊断前交叉韧带损伤时,当角度≤0°或≥15°时,前交叉韧带损伤的概率较大,与关节镜镜检结果比较,总样本的符合率为92.8%。其可以作为临床诊断前交叉韧带损伤的一个参考指标。
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