【摘 要】
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目的：探讨平衡其它混杂因素后抗高血压药物治疗的依从性与原发性高血压病人首次脑梗死发病的关系,评价依从性对其发生脑梗死的影响。 方法：采用病例对照设计,进行回顾性研究
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目的：探讨平衡其它混杂因素后抗高血压药物治疗的依从性与原发性高血压病人首次脑梗死发病的关系,评价依从性对其发生脑梗死的影响。
方法：采用病例对照设计,进行回顾性研究。选取哈尔滨医科大学附属第一医院114例合并首次脑梗死的原发性高血压病例为病例组,选择同期114例未发生脑梗死的原发性高血压病例为对照组。对抗高血压药物治疗依从性等研究因素进行单因素和多因素的Logistic回归分析。
结果：抗高血压药物治疗依从性对高血压病人首发脑梗死的影响有统计学意义(P<0.01)。依从好相对于未治疗为高血压病人首发脑梗死的保护性因素,OR值为0.429(95％CI 0.186-0.993)。饮酒史亦为保护性因素,OR值为0.494(95％CI 0.252-0.968)。而依从性差相对于未治疗为高血压病人发生脑梗死的危险因素,其OR值为2.142(95％CI 1.052-4.364)。高血压病程≥10年相对于高血压病程＜5年是高血压病人发生首次脑梗死的危险因素,10-19年和≥20年相对于＜5年OR值分别为3.421,3.959。但高血压病程5～9年相对于＜5年对高血压病人首发脑梗死的影响差别无统计学意义(P>0.05)。吸烟史亦为危险因素,OR值为2.118(95％CI 1.075-4.174)。
结论：抗高血压药物治疗依从性差较未接受治疗更容易使原发性高血压病人发生首次脑梗死,鉴于依从性为可干预因素,对高血压病人脑梗死的一级预防,除倡导健康的生活方式外,实施有利于提高抗高血压药物治疗依从性的各项措施尤为重要。
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