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信息化的如潮发展为人类前行开启了新的一页,作为第三次产业革命浪潮,信息化正在以更坚实的技术平台、更丰富的信息内容、更优越的管理方式渗透到社会的方方面面。作为国家信息化建设的重要组成部分,医院信息化建设在数据资源、基础设施、应用系统、标准规范、人才和安全等方面都取得了长足进步,在新的时代背景下,我国“新医改”的政策力量为电子医务的发展注入了新的活力。在医院信息化发展和建设中,数字化系统的应用为医院临床信息的“存”与“用”提出了更多更新的需求。越来越多的医院开始采用医院信息系统来管理医务活动中产生的相关信息资源,由此为电子病历及电子病历系统的建设与发展提供了更为专业有效的拓展平台。 在医务领域中,对电子病历的研究多从医务专业的角度进行业务分析,对信息的挖掘集中在医疗行业范围内;在医院计算机系统或网页建设中,对于医务系统的分析多采用了技术理论的视角,对系统相关框架的搭建集中在数据分析层面。本文主要从文档管理视角出发,用档案和电子文件的管理眼光来分析电子病历所蕴含的文档要素及文档管理方法,并通过文档管理领域的全程管理原则来为电子病历的信息管理方法进行新的解读,同时通过文档管理领域流程化的系统管理方式为电子病历系统建设提供新的管理参考。 电子病历的实践为与发展为电子文件管理系统的建设实务提供了鲜活的实例,电子病历为电子文件的从理论到操作、从书本到应用提供了可观可见的范本;同时,电子文件管理的方法及理念可为电子病历的建设提供极大的可行性、保障性及有效性。综合文档管理的相通特点及相容的管理范式,从电子文件管理视角来透析电子病历的建设与发展有着重要的现实意义和价值。 通过上述内容的分析,本文的研究重点主要放在电子病历的文档要素研究,国内外电子病历发展历程及现状分析,同时深入剖析了全程管理原则和文档管理流程在电子病历系统建设中的指导与借鉴价值。从以上文档管理领域具有代表性和借鉴意义的管理理论和方法出发,对电子病历及电子病历系统进行了全程与节点相结合的综合化管理研究。