【摘 要】
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目的:探讨胸痛中心微信平台建立对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）行直接经皮冠状动脉介入治疗（PPCI）患者救治速度及预后的影响。方法:建立以重庆医科大学附属第一医院胸痛中心为核心,包括导管室医务人员、心内科/急诊科/血管外科/胸心外科医生、重庆市周边不具备PPCI的基层协作医院等参与的手机微信群,以2017年1月到2018年11月由重庆医科大学附属第一医院行PPCI的483例急性STEMI患
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目的:探讨胸痛中心微信平台建立对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）行直接经皮冠状动脉介入治疗（PPCI）患者救治速度及预后的影响。方法:建立以重庆医科大学附属第一医院胸痛中心为核心,包括导管室医务人员、心内科/急诊科/血管外科/胸心外科医生、重庆市周边不具备PPCI的基层协作医院等参与的手机微信群,以2017年1月到2018年11月由重庆医科大学附属第一医院行PPCI的483例急性STEMI患者为研究对象,根据进入导管室的途径分为微信平台院前启动组（311例）和对照组（172例,包括了急诊就诊者、呼叫120来院者、CCU及其它科室转入者）,收集患者基线资料,比较两组门球时间（D-to-B）、门球时间达标率（≤90min）、动脉穿刺到球囊扩张时间、住院期间心衰发生率/恶性心律失常发生率/心源性休克发生率、院内病死率及住院天数的差异。结果:两组患者在性别、年龄、住院天数、住院期间心血管事件的发生率等方面无统计学差异（P＞0.05）。微信就诊组患者D-to-B时间显著低于对照组[（27.35±10.58）min vs（88.15±53.79）min,P＜0.05],D-to-B达标率显著高于对照组（100%vs.72.09%,P＜0.05）。结论:微信平台的应用对于诊断明确的STEMI患者绕行急诊科及CCU,可以显著缩短行PPCI治疗患者的D-to-B时间,提高D-to-B达标率;此外通过微信平台有利于医疗资源的整合、医疗信息的共享,提高心肌梗死患者的救治水平。
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