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目的:通过测定雌激素受体(ER)亚型ER α、ER β在正常前列腺(NP)、前列腺增生症(BPH)、前列腺癌(PC)组织中及在PC不同WHO病理分级、临床分期、Gleason分级中的表达情况,探讨雌激素及其受体ER α、ER β与BPH及PC的关系。 方法:本实验分为三组:NP20例、BPH80例、PC46例,对所有标本均行组织病理学检查。同时将PC组根据WHO病理学分级分为高、中、低分化三组,分别为16例、15例及15例;根据Gleason分级将PC组分为五组,Gleason 1级9例、Gleason 2级10例、Gleason 3级10例、Gleason 4级9例、Gleason 5级8例;查阅原始病历,根据美国ABCD分期系统将PC组分为四组,A期11例、B期12例、C期10例和D期13例。采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶(SP)方法,分别用抗ER α单克隆抗体和抗ER β多克隆抗体对NP、BPH、PC标本行免疫组织化学染色,结果采用免疫组织化学染色评分方法做定性和半定量分析,统计学方法采用Kruskal-Wallis H检验、χ~2检验(Fisher确切概率法)、Mann-Whitney U检验和Spearman等级相关检验。 结果:ER α主要在间质细胞表达,上皮细胞中无表达,在NP中呈低表达,在BPH中高表达,而在PC表达下降,三者在统计学上差异具有显著性(P<0.01);但ER α在PC不同病理分级、临床分期以及Gleason分级中的表达强度,统计学上差异无显著性(P>0.05)。ER β主要在上皮细胞表达,很少位于间质,在NP、BPH中高表达,而在PC中表达下降甚至呈阴性,三者在统计学上差异具有显著性(P<0.01),在PC的不同病理分级中,ER β表达与分化程度呈正相关,与Gleason分级评分呈负相关(P<0.01)。在PC的不同临床分期中,ER β主要表达于A,B期组织中,统计学上差异有显著性(P<0.01)。 结论:1、ER α主要在间质细胞表达,而ER β主要在上皮细胞表达,提示雌激