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目的探讨缺血再灌注(Ischemia-reperfusion, I/R)在急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)病情发展中的作用,以及内皮素(endothelin, ET)、一氧化氮(nitricoxide, NO)在急性胰腺炎病情转变过程中的相关表达。方法将SPF级健康Wistar大鼠50只按编号法随机分为5组:假手术组(S, n=10)、急性胰腺炎无缺血组(AP0, n=10)、急性胰腺炎缺血15min组(AP15,n=10)、急性胰腺炎缺血30min组(AP30,n=10)、急性胰腺炎缺血45min组(AP45,n=10)。S组采用开腹后仅翻动胰腺数次方法造模,AP0组采用胰腺被膜下注射5%牛磺胆酸钠(Na-Tc)建立大鼠急性胰腺炎动物模型,AP15/AP30/AP45组采用胰腺被膜下注射5%牛磺胆酸钠(Na-Tc),在此基础上分别通过阻断脾动脉15min、30min、45min引发大鼠胰腺体尾段组织缺血再灌注,建立急性胰腺炎大鼠胰腺缺血再灌注的动物模型。上述各组在造模成功后6h,剖杀各组大鼠,抽血并留取胰腺组织。运用全自动生化分析仪检测各组大鼠血清淀粉酶(AMY)含量;取部分胰腺组织行HE染色观察病理变化;用ELISA法测定血清及胰腺组织中ET的含量;用硝酸还原酶法测定血清及胰腺组织NO的含量。结果大鼠急性胰腺炎动物模型造模成功,大鼠急性胰腺炎胰腺缺血再灌注造模成功;急性胰腺炎AP0组的胰腺病理评分与假手术S组比较,差异有统计学意义(P<0.05),急性胰腺炎组胰腺病理损害加重;急性胰腺炎AP0组的血清淀粉酶与假手术S组比较,差异有统计学意义(P<0.05),急性胰腺炎组血清淀粉酶升高;急性胰腺炎AP0组的血清及胰腺ET、NO、ET/NO比值与假手术S组比较,差异有统计学意义(P<0.05),急性胰腺炎组血清及胰腺组织ET、NO、ET/NO比值均较假手组增高;急性胰腺炎各组(AP0,AP15,AP30,AP45组)血清淀粉酶、胰腺病理评分、血清及胰腺组织的ET、NO含量组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05),随着缺血时间的延长,胰腺微循环障碍加重,胰腺损害加重,血清淀粉酶、胰腺病理评分、血清及胰腺组织的ET、NO均增高;急性胰腺炎各组(AP0,AP15,AP30,AP45组)血清及胰腺组织ET/NO比值组间两两比较,AP0与AP15组差异没有统计学意义(P>0.05),其余组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);急性胰腺炎各组(AP0,AP15,AP30,AP45组)胰腺病理评分与血清和胰腺组织的ET、NO含量相关关系呈正相关。结论①缺血再灌注在急性胰腺炎病情发展过程中起重要作用,缺血再灌注加重胰腺炎微循环障碍。②ET、 NO表达的比例失调与急性胰腺炎病情严重程度密切相关。③ET、NO在胰腺微循环障碍的发生发展中起重要作用。