苗药痛风停治疗痛风临床回顾研究及其对人肾小管上皮细胞hUAT、hURAT1基因表达影响

来源 :贵阳中医学院 | 被引量 : 1次 | 上传用户:qinlou
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目的:1.回顾分析苗药痛风停汤治疗湿热蕴结型痛风的治疗效果。2.观察不同浓度苗药痛风停汤兔含药血清对人肾小管上皮细胞(HK-2细胞)尿酸盐转运体(human urate transporter,hUAT)mRNA和尿酸盐阴离子转运体1(human renal urate transpoter 1,hURAT1)mRNA表达的影响,探讨其降低血尿酸作用的分子机制,为苗药痛风停治疗痛风的临床应用提供理论依据。方法:1.回顾分析2012年2月-2014年2月在贵阳中医学院第二附属医院风湿免疫科住院接受苗药痛风停治疗的痛风患者,证型属湿热蕴结型,服用苗药痛风停汤者归入治疗组共57例,未服用苗药痛风停汤者归入对照组共28例,总计85例,记录关节症状、血尿酸、炎症指标、中医证候积分等疗效,使用SPSS21.0进行分析。2.建立肾小管上皮细胞模型,分为苗药痛风停高剂量组、苗药痛风停中剂量组、苗药痛风停低剂量组、苯溴马隆组、生理盐水组,以高、中、低剂量苗药痛风停汤兔含药血清、苯溴马隆兔含药血清、生理盐水兔含药血清干预,上述细胞在不同培养液中分别培养48小时,采用实时荧光定量PCR检测HK-2细胞中hUAT、hURAT1 mRNA的相对表达量(双标准曲线法)结果:1.回顾分析:治疗组与对照组比较在改善患者关节疼痛数、关节压痛数、关节肿胀数、关节疼痛度、降低中医证候积分及实验室指标方面有明显优势(P<0.05),未有明显肝肾功能损害。2.高、中、低剂量苗药痛风停组与生理盐水组比较,hUAT表达水平增高,有显著性差异(P<0.05);高、中、低苗药痛风停组与苯溴马隆组比较,hUAT表达水平增高,有显著性差异(P<0.05)。高、中、低剂量苗药痛风停组与生理盐水组比较,hURAT1表达水平下降,有显著性差异(P<0.05),并且呈剂量依赖性;高、中、低苗药痛风停组与苯溴马隆组比较,hURAT1表达水平增高,有显著性差异(P<0.05)。结论:1.苗药痛风停对湿热蕴结型痛风患者关节症状、实验室指标、中医证候积分有改善作用,对肝肾功能无损害。2.苗药痛风停对体外培养的HK-2细胞hUAT、hURAT1mRNA的表达有调控作用,在mRNA水平上上调hUAT、下调hUART1的表达可能是苗药痛风停降尿酸的作用机制之一。
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