布洛芬注射液超前镇痛用于甲状腺手术的临床效果观察

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目的:观察布洛芬注射液超前镇痛用于甲状腺手术的临床效果,探讨在不同手术阶段使用布洛芬注射液临床效果更好的给药时间。方法:随机选取60例吉林大学第二医院2021年6-11月,ASAⅠ-Ⅱ级,拟在全身麻醉下行甲状腺手术的患者,采用随机数字法分为实验组(S组)和对照组(I组),每组30例患者,男女不限。S组于手术开始前30 min给予布洛芬注射液10 mg/kg溶于200 m L盐水,I组于手术结束前30 min给予布洛芬注射液10 mg/kg溶于200 m L盐水。两组均采用全凭静脉麻醉,术中根据脑电双频谱指数(BIS)调整丙泊酚和瑞芬太尼的泵注速率。分别观察记录两组患者的一般情况,麻醉开始前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管后(T2)、手术开始时(T3)、手术开始30 min(T4)、拔管后(T5)、拔管后5 min(T6)患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)、脑电双频指数(BIS)及体温,两组患者手术时间、麻醉时间、苏醒时间、拔管时间及麻醉恢复室(PACU)停留时间,术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量,术后头晕、头痛、恶心、呕吐、胃肠胀气等不良反应的发生例数,术后1 h、3 h、6 h、12 h、24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:1.两组患者的一般情况无统计学差异(P>0.05)。2.两组患者各时间点MAP、HR、Sp O2、BIS及体温无统计学差异(P>0.05)。3.两组患者手术时间、麻醉时间、苏醒时间、拔管时间无统计学差异(P>0.05),与I组相比,S组患者缩短了在麻醉恢复室的停留时间(P<0.05)。4.与I组相比,S组患者术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量明显减少(P<0.05)。5.两组患者术后头晕、头痛、恶心、呕吐、胃肠胀气等不良反应发生例数无统计学差异(P>0.05)。6.与I组相比,S组患者术后1 h、3 h、6 h、12 h、24 h的VAS评分显著降低(P<0.05)。结论:布洛芬注射液超前镇痛用于甲状腺手术的临床效果良好,值得临床采用。本研究中超前应用布洛芬注射液相比手术结束前应用布洛芬注射液可减少术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量,减少患者在麻醉恢复室的停留时间,对减轻术后疼痛有明显优势。
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