论文部分内容阅读
目的：观察中药“便秘方”对阴虚型盆底失弛缓型便秘患者的临床疗效及安全性。研究方法：本研究将符合纳入标准的60例阴虚型盆底失弛缓型便秘患者随机分为2组,分别予便秘方治疗及增液汤治疗,治疗组和对照组均治疗三周,比较治疗前后两组间总体疗效、各相应症状的改善情况、肛管直肠测压情况、安全性指标及1个月后的排便情况。结果：完成研究的病例共60例,治疗组和对照组各30例。治疗前对两组病例的性别、年龄、病程、便秘严重度评分表积分(CSS)、阴虚证症状分级量化标准表积分、肛管直肠测压等项目进行均衡性比较,差异均无统计学意义,组间基线一致,具有可比性。研究结果分析如下：(1)两组总体疗效对比情况：治疗组有效率83.33%；对照组有效率73.33%。两组总体疗效对比,有显著性差异,治疗组的总体疗效优于对照组(P<0.05)；(2)两组患者便秘严重度评分表积分结果：在排便费力、空排次数(每天去排但没排出次数)、粪便的性质上,治疗组与对照组均有改善(P<0.05),且治疗组在空排次数、粪便的性质上明显优于对照组(P<0.05)；在排便频率、腹痛腹胀、每次如厕时间、排便辅助方法上,治疗组有改善(P<0.05),对照组无改善(P<0.05)；在排便不尽感肛门坠胀感上治疗组与对照组均无明显改善(P>0.05)。(3)两组患者阴虚证症状分级量化标准表积分结果：治疗组与对照组的阴虚证症状分级量化标准表积分积分均有改善(P<0.05),且两组疗效相当(P>0.05)。(4)两组患者肛管直肠测压结果：在肛管静息压、肛管最大收缩压、初始感觉阂值上,治疗组与对照组均有改善(P<0.05),且治疗组在肛管静息压上疗效优于对照组(P<0.05)；在直肠静息压、肛管高压区长度、最大容量感觉阈值、肛管随意弛缓反射上,治疗组有改善(P<0.05),对照组无改善(P>0.05)；在肛管直肠抑制反射上治疗组与对照组均无明显改善(P>0.05)。(5)停药1月后便秘严重度评分表积分结果：在远期疗效上,治疗组在排便频率、排便费力、腹痛腹胀、每次如厕时间、排便辅助方法、空排次数、粪便的性质均优于对照组(P<0.05)；在排便不尽感肛门坠胀感上,两组无太大差异(P>0.05)。(6)不良反应情况：用药过程中两组均未发现明显不良反应。结论：1.便秘方治疗阴虚型盆底失弛缓型便秘,能较好地改善患者便秘症状。2.便秘方治疗阴虚型盆底失弛缓型便秘,能明显改善患者的阴虚症状。3.便秘方治疗阴虚型盆底失弛缓型便秘,在肛管直肠测压结果明显优于增液汤。4.便秘方治疗阴虚型盆底失弛缓型便秘,远期疗效优于增液汤组,且未发现不良反应,是一种安全有效的治疗方法。