论文部分内容阅读
目的:本课题通过临床研究，观察运用苍附导痰汤加减联合达英-35治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征的临床疗效，为临床治疗提供参考。
方法:选取2012年1月～2013年1月广西中医药大学附属瑞康医院妇科门诊就诊的60例符合西医多囊卵巢综合症诊断标准和中医痰湿阻滞辨证标准的患者，试验组予苍附导痰汤加减联合达英-35均于月经第5天起开始连续服用21天，达英-35每日一片，中药每日一剂，水煎早、晚分服。对照组予达英-35口服，于月经第5天起开始服用，每日一片，连服21天，停药等月经第5天起重复用药。两组均治疗三个月经周期，分别于治疗前、治疗后及停药第三个月经周期测定患者基础性激素，B超，同时记录患者治疗前后的月经情况、中医症状、肥胖等情况。
结果:(1)中医症候变化的比较:试验组改善中医症状优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。(2)基础性激素的变化比较:两组治疗后各项指标较治疗前改善，均有显著性差异(P＜0.05)，治疗后及停药3个月经周期组间比较，试验组效果优于对照组，有统计学意义(P＜0.05)。(3)停药3个月经周期月经改变的比较:试验组周期改善2级13例，改善1级16例，无变化1例;对照组周期改善2级2例，改善1级16例，无变化10例，加重2例。试验组经期改善2级1例，改善1级4例，无变化25例;对照组经期改善1级3例，无变化27例。试验组经量改善1级1例，无变化18例，加重11例;对照组经量改善1级25例，无变化5例。两组组间周期及经量改善程度比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)，但试验组月经量较治疗前增多，对照组月经量较治疗前减少。两组经期改善情况比较无统计学意义(P＞0.05)。(4)BMI、多囊卵巢变化的比较:两组治疗前后比较均有统计学意义(P＜0.05)，但治疗后及停药后第3个月经周期组间比较无统计学意义(P＞0.05)。
结论:两组患者治疗后中医症候、基础性激素、月经周期、经量、BMI、多囊卵巢变化均获得改善，但苍附导痰汤加减联合达英-35治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征具有更好的临床疗效及远期疗效，且降低了单纯使用达英-35导致经量减少的几率。可见中西医结合通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，能更有效改善患者的内分泌激素水平，调整月经周期，改善中医症状，促发排卵。