从肝论治闭经的理论探讨和临床证治规律研究

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目的:探讨从肝论治闭经的立论依据,总结其临床证治规律,以期丰富闭经的临床诊疗思路。方法:本研究分为四个部分,第一部分通过查阅大量古今文献,挖掘整理古代、现代医家从肝论治闭经的独到见解和临床经验,探讨从肝论治闭经的立论依据;第二部分以总结归纳导师从肝论治闭经的临床证治规律;第三部通过列举分析临床验案,证明从肝论治闭经的有效性;第四部分通过检索中国知网、万方数据库、维普数据库的现代文献,总结中医、西医学对闭经病因病机、治疗的研究概况。结果:肝藏血,司血海,是经血来源的重要保障;肝主疏泄,调节冲任气血,又调控全身脏腑经气,促进女子正常排卵行经。肝藏血充足,肝气调和,则血海定期溢满,月经按时来潮。肝藏血不足,疏泄失常是导致闭经的重要机理。肝统贯全身气血、阴阳,各脏腑功能离不开肝的调控,“肝为五脏之贼”,肝病常易累及它脏而共同致病。肝脏功能失调致闭经临床主要分为肝虚、肝郁、肝火。肝虚之为病,治以养血柔肝、滋肾养肝之法;肝郁之为病,治以疏肝通络、健脾、补肾之法;肝火之为病,治以清肝泻火、滋水清肝之法。结论:从肝论治闭经,当寻其病因,区分肝虚、肝郁、肝火之别,但又不可拘泥于此,应辨证论治,合理加减,复法合方。
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