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目的:饮酒被认为是与口腔、咽喉、食道和肝脏等消化系统肿瘤相关的致癌物,但与胃癌之间的关系尚不明确,研究结果不一。本研究的目的是通过系统评价的方式,探讨饮酒与胃癌患病风险之间的关系。其次,讨论性别在其中的混杂效应。为胃癌的预防和控制提供参考依据。方法:通过计算机对中国知网、万方数据库、维普数据库以及PubMed数据库进行全面的检索。分别以“Stomach cancer”、“Gastric cancer”、“Alcohol”,“饮酒”、“胃癌”为关键词,检索1998.01-2017.11之间公开发表的文献。采用NOS(Newcastle-Ottawa Scale)量表评价文献的质量,应用Review Manager 5软件的随机效应模型进行Meta分析,合并OR(Odds ratio)值及其95%CI(Confidence interval)可信区间,并辅助采用STATA软件进行发表偏倚的定量分析。结果:本研究共检索到1304篇文献,最终纳入49篇,病例饮酒为7056例,病例总计15358例,对照饮酒为9480例,对照总计23849例,合计39207例。Meta结果显示,饮酒因素的合并OR值大于1,差异具有统计学意义(OR=1.60,95%CI:1.40-1.83,P<0.001)。我们将男女性别比超过2:1及以上的研究设为亚组1,低于2:1的研究设为亚组2,亚组分析的结果表明,饮酒因素的合并OR值大于1,差异具有统计学意义,亚组1(OR=1.67,95%CI:1.41-1.98,P<0.001),亚组 2(OR=1.53,95%CI:1.22-1.91,P<0.001)。结论:本研究提示,饮酒是胃癌患病的危险因素。性别具有一定的混杂效应。因此在控制性别这一混杂因素的前提下,分析饮酒及其他胃癌患病的影响因素,结果可能更为准确。胃癌患病的影响因素众多,需要更进一步的研究证实其关联。