清热利湿法治疗荨麻疹的临床与实验研究

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目的:观察导师应用清热利湿法治疗荨麻疹的临床疗效及对IL-2、IL-4水平的影响,探讨IL-2、IL-4在荨麻疹发病中的作用和临床意义;观察清热利湿法对Ⅰ型变态反应的影响、对5-脂氧合酶途径的影响。方法:将151荨麻疹患者随机分成中药组(清热利湿饮组)、西药组(咪唑斯汀组),急性者疗程2周,慢性者疗程4周。观察两组患者瘙痒程度、风团大小、风团数量、风团发作频率、风团持续时间等积分的变化。用放射免疫法,对中药组中60例患者治疗前后血清中IL-2、IL-4进行检测,同时与20例健康成年人作对照,观察清热利湿法治疗前后细胞因子水平变化。实验部分建立大鼠Ⅰ型变态反应模型、花生四烯酸大鼠足跖肿胀模型,分别随机分组,灌胃生理盐水、咪唑斯汀、清热利湿饮,观察抑制效果。结果:中药组愈显率82.95%,总有效率94.31%,与西药组比较差异无显著性(P>0.05)。实验显示,清热利湿饮可明显抑制Ⅰ型变态反应、抑制5-脂氧合酶活性。结论:清热利湿法治疗荨麻疹疗效确切,复发率低,其作用机理可能与抗过敏、抗组胺、抑制5-脂氧合酶活性、抗病原微生物、利尿等有关。
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