SPECT与简易语言能力评估量表对Logopenic型失语诊断识别的分析

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目的:研究简易语言能力评估量表与SPECT脑血流灌注显像对Logopenic型失语早期诊断的识别。方法:选择中国医科大学附属第一医院神经内科认知障碍门诊诊断为Logopenic型失语的患者,年龄50-70岁,共4例,所有入组研究对象均需进行CT/MR等辅助检查,并在神经内科医师指导下完成MMSE,简易语言能力评估量表,每个量表之间间隔至少5分钟以上。将所有纳入对象的CT/MR检查结果与SPECT检查结果进行对比,分析CT/MR与SPECT在Logopenic型失语诊断识别的敏感性;再将纳入对象MMSE语言子项目测试结果与简易语言能力评估量表测试结果进行比较,评价两量表在Logopenic型失语诊断识别方面的优势与不足。结果:通过对相同研究对象的不同影像学结果对比分析,4位研究对象的CT/MRI仅呈现如海马、顶叶等处的萎缩,而SPECT可反映出如左侧额叶、左侧颞叶及顶叶角回、左侧丘脑等处血流灌注降低;通过相同研究对象所进行的MMSE与简易语言能力评估量表结果比较,MMSE反映出4位纳入对象在阅读、书写、复述、听指令方面存在缺陷,简易语言能力评估量表反映出纳入对象在句子重复、命名中词语检索方面存在损伤,而其单个词理解、句子理解、语言流利性、运动语言、语法方面未见明显异常。结论:在Logopenic型失语患者早期诊断中,SPECT显示的脑血流量异常较CT/MR所显示的解剖结构异常更具诊断敏感性;简易语言能力评估量表相较MMSE反映患者语言障碍方面更完整,加入了自发性语言、运动语言、语法障碍、单个词理解等方面测试,且在语言其他方面如词意理解测试可从词语的各个角度入手,更加全面测试出患者对词语理解是否完整,因此,简易语言能力评估量表相较MMSE在Logopenic型失语诊断识别方面更具优势。
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