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目的:通过与柳氮磺毗啶对比观察血竭治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及不良反应。研究血竭对葡聚糖硫酸钠(Dextran Sulfate Sodium, DSS)诱导的溃疡性结肠炎的治疗作用及可能的作用机制。方法:在临床研究方面,将66例溃疡性结肠炎的病人随机分成治疗组和对照组,两组患者均口服柳氮磺吡啶肠溶片,治疗组患者晚上睡前用3g血竭粉兑入100ml0.9%NS中保留灌肠;对照组患者晚上睡前用柳氮磺吡啶肠溶片(用研钵研成粉)2g兑入100ml NS中保留灌肠,15d为1个疗程,共2个疗程,治疗后观察两组的治疗效果及不良反应。在实验方面,溃疡性结肠炎急性期模型复制成功后,观察血竭对大鼠溃疡性结肠炎的治疗效果及组织病理形态学的变化,用免疫组化法检测结肠组织中P-选择素、核因子(NF-κB)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达水平,结果应用彩色病理图像分析系统对阳性表达的平均光密度值(MD)进行半定量分析。结果:在临床研究中,治疗组的临床疗效与对照组比较无统计学意义(P>5%);治疗组的中医证候改善及不良反应与对照组比较有统计学意义(P<5%)在实验研究中,模型对照组SD大鼠疾病活动度、病理损害程度均比其他组高,有统计学意义;低、中、高血竭治疗组疾病活动度、病理损害程度较空白组高,有统计学意义;而低、中、高血竭治疗组之间无统计学意义。大鼠结肠组织中P-选择素、核因子(NF-KB)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达水平比较,模型对照组各因子表达水平与空白组、低剂量血竭治疗组、中剂量血.竭治疗组、高剂量血.竭治疗组各因子表达水平比较p<5%,差异均有统计学意义;低剂量血竭治疗组、中剂量血竭治疗组、高剂量血竭治疗组、空白组两两相比p>5%,差异无统计学意义。结论:临床治疗方面,两组疗效无差异,但在中医证候改善和不良反应发生方面有差异,说明单味血竭治疗溃疡性结肠炎可行。实验表明:P-选择素、NF-κB、TNF-α、TGF-β1在活动期溃疡性结肠炎结肠组织中表达升高,说明这些与活动期溃疡性结肠炎发病有关;实验同时表明中药血竭能够下调活动期溃疡性结肠炎结肠组织中P-选择素、NF-κB、TNF-α、TGF-β1表达水平,对活动期溃疡性结肠炎有明显治疗作用。