【摘 要】
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目的:观察滋阴补肾润肠膏治疗中老年人肾阴虚型功能性便秘的临床疗效及安全性。方法:将本次研究收集的安徽中医药大学附属芜湖市中医院脾胃病科门诊符合肾阴虚型功能性便秘的70例患者,随机分为治疗组、对照组各35例,对照组予乳果糖口服,治疗组予滋阴补肾润肠膏治疗,分别治疗4周,治疗结束后,观察患者治疗前后便秘主要症状评分表、临床总有效率、生活质量评分表（Patient Assessment of Const
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目的:观察滋阴补肾润肠膏治疗中老年人肾阴虚型功能性便秘的临床疗效及安全性。方法:将本次研究收集的安徽中医药大学附属芜湖市中医院脾胃病科门诊符合肾阴虚型功能性便秘的70例患者,随机分为治疗组、对照组各35例,对照组予乳果糖口服,治疗组予滋阴补肾润肠膏治疗,分别治疗4周,治疗结束后,观察患者治疗前后便秘主要症状评分表、临床总有效率、生活质量评分表（Patient Assessment of Constipation,PAC-QOL）和安全性指标。停药4周后,对治疗有效的患者进行随访,观察比较两组的复发情况。所有试验中的数据均采用SPSS21.0进行处理。结果:符合标准的受试者共有70例肾阴虚型功能性便秘患者,参与治疗过程始终的实际受试者共64例（共脱落6例,治疗组3例,患者自行改变服药的剂量及频次而脱落,对照组3例在研究过程中自行改用其他厂家生产的药品而脱落）,在治疗过程中一般状况可,均无明显不适,具体结果如下:结论:（1）在改善便秘症状的疗效上,治疗组的总有效率（86.38%）高于对照组总有效率（65.62%）,两组有统计学差异（P＜0.05）,提示治疗组的疗效优于对照组。（2）在便秘的各项症状评分中,两组药物的治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）,其中,在改善排便用力、排便时间、排便频率及腹胀这些症状上,治疗组优于对照组;在大便性状方面,对照组评分相对较低,对照组疗效优于治疗组;对于下坠、不尽、胀感的改善方面,两组的治疗效果相似（P＞0.05）,两组均有疗效。（3）在便秘症状总评分上,治疗组与对照组在治疗前无统计学差异（P＞0.05）,具有可比性。治疗4周后,两组比较便秘症状总评分,有统计学差异（P＜0.05）,而比较两组症状总评分在治疗前后的下降程度,治疗组的评分下降明显快于对照组,提示在治疗4周后,总体上,治疗组在改善便秘症状方面优于对照组。（4）在PAC-QOL生活质量量表评分上,治疗前两组的总评分无统计学差异（P＞0.05）,具有可比性。治疗4周后,治疗组与对照组的PAC-QOL总评分有统计学差异（P＜0.05）,提示在治疗4周后,治疗组与对照组均能改善患者的生活质量。通过两组的总评分的下降情况,治疗组的总评分下降的程度较对照组快,提示治疗组在提高患者生活质量方面优于对照组。（5）在复发情况上,两组有统计学差异（P＜0.05）,治疗组的复发率（18.51%）远低于对照组（52.24%）,提示在远期疗效上,治疗组优于对照组。（6）在安全性上,治疗过程中,两组患者均未发现有任何不良反应,安全性可。结论:滋阴补肾润肠膏在治疗中老年人肾阴虚型功能性便秘上总体疗效优于乳果糖,对改善中老年患者的便秘症状,提高患者的生活质量上以及远期治疗效果上,疗效更明显。
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