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背景：血清或血浆中游离EBV DNA水平可作为一种鼻咽癌肿瘤标记物，诊断鼻咽癌治疗后复发或转移。目的：系统评价PCR检测鼻咽癌患者血浆或血清中EBV DNA水平在鼻咽癌治疗后复发或转移的价值。方法：采用Cochrane系统评价方法,计算机检索Medline、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(CNKI)和中国期刊全文数据库(VIP)以及万方数据库等数据库1998年1月至2011年10月发表的EBV DNA和鼻咽癌的原始文献。采用Cochrane协作网推荐的QUADAS工具评估纳入研究的质量,使用Meta-DiSc1.4软件对纳入的研究进行定量系统评价。2名研究者独立搜索文献和提取数据,并计算出EBV DNA诊断鼻咽癌治疗后复发或转移的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比和汇总的受试者工作特征(SROC)曲线。结果：本研究最终纳入符合标准的文献22篇共1709例患者，其中571例为复发或转移患者，其它1138例为临床持续缓解期患者。汇总的敏感性为0.85%(95%confidence interval [CI],82.0%-88.0%)、特异性为90.0%(95%CI88.0%-91.0%)、阳性似然比为7.11(95%CI5.88-8.59)、阴性似然比为0.15(95%CI0.10-0.24)、诊断优势比为52.00(95%CI33.36-81.06)。SROC曲线下面积为0.9451，Q值是0.8840。亚组分析显示，FQ-PCR检测方法组的敏感性和特异性分别为0.88(95%CI0.83-0.91)和0.85(95%CI0.82-0.88)。RQ-PCR检测方法组的敏感性和特异性分别为0.86(95%CI0.81-0.90)和0.94(95%CI0.91-0.96)。结论：检测血清或血浆中EBV DNA水平对诊断鼻咽癌治疗后复发或转移有较高价值。