康复新液对家兔慢性油酸性肺炎的治疗作用

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背景肺炎是呼吸系统常见的疾病,随着医学发展,特定细菌引起的肺炎已得到很好的治疗,但新冠肺炎、非典型性肺炎、空气污染吸入性疾病等愈来愈常见。越来越多的中药被用于肺炎的辅助治疗,且取得了良好的治疗效果。康复新液由美洲大蠊(俗称蟑螂)提取制备而成,具有消炎、去水肿、改善血液循环、促进组织修复、调节机体免疫力的作用。在临床工作中我们发现康复新液对包括肺结核、及肺结核并发的肺炎有较好的治疗效果。为深入研究康复新液对非特异性肺炎的治疗作用及其机制,我们通过减少油酸剂量减轻炎症程度改良家兔急性油酸性呼吸衰竭动物模型为慢性油酸性肺炎动物模型;并利用该模型研究康复新液对家兔慢性油酸性肺炎的治疗效果和作用机制,为康复新液的合理应用及肺部炎症的治疗提供理论依据。目的观察康复新液对家兔慢性肺炎的治疗效果并探讨作用机制,为慢性肺炎的治疗和康复新液的合理应用提供实验基础。方法1.构建家兔慢性油酸性肺炎动物模型:24只成年家兔随机分为数量相等的对照组、低剂量油酸组、中剂量油酸组和高剂量油酸组。4组家兔分别耳缘静脉注射生理盐水1ml/kg,0.15ml/kg、0.3ml/kg和0.6ml/kg的油酸,记录各组家兔存活时间和一般状况,并于造模7天进行实验对比观察家兔动脉血Pa O2和Pa CO2,静脉血白细胞总数及分类、TNF-α浓度,肺系数,右肺中叶湿干比,支气管肺泡灌洗液测量灌洗液蛋白质含量、白细胞数量,肺组织HE染色形态学改变,电子扫描显微镜下肺泡超微结构等指标选择最适油酸剂量。2.康复新液对家兔慢性油酸性肺炎的治疗效果:18只成年家兔随机分为对照组、油酸组和治疗组,对照组耳缘静脉注射生理盐水1ml/kg,油酸组耳缘静脉注射油酸0.3ml/kg,治疗组耳缘静脉注射油酸0.3ml/kg以后按照0.47ml/kg的剂量饲喂康复新液,每天3次,持续7天。7天后各组家兔进行手术操作,步骤和观察项目同构建动物模型部分。结果1.构建家兔慢性肺炎动物模型:高剂量油酸组注射油酸后家兔短时间内出现死亡现象、整体死亡率高,在此步骤即淘汰高剂量组,其余几组家兔7天内无死亡。中剂量组、低剂量组和对照组家兔Pa O2逐渐降低,三组间有统计学差异(P<0.05);对照组和低剂量组间Pa CO2无差异,均低于中剂量组(P<0.05);中剂量组、低剂量组和对照组家兔肺系数和湿干重比逐渐升高,三组间有统计学差异(P<0.05);中剂量组、低剂量组和对照组静脉血白细胞分类及数量、TNF-α浓度,支气管肺泡灌洗液蛋白含量和白细胞数量逐渐升高,三组间有统计学差异(P<0.05)。通过上述结果确定构建家兔慢性肺炎动物模型油酸剂量为0.3ml/kg。2.康复新液治疗实验中,对照组、油酸组和治疗组7日内均无家兔死亡;治疗组Pa O2低于对照组、高于油酸组,三组间有统计学差异(P<0.05);对照组和治疗组Pa CO2无统计学差异,均高于油酸组(P<0.05);治疗组肺系数,肺湿干重比,静脉血白细胞分类及数量、TNF-α浓度,支气管肺泡灌洗液蛋白含量和白细胞数量均高于实验组、低于油酸组,三组间有统计学差异(P<0.05)。3.建立家兔慢性肺炎动物模型实验中,对照组家兔肺泡腔结构完整,肺泡壁结构正常无增厚,间质无炎性细胞浸润;肺组织超微结构正常,I型肺泡上皮细胞正常,II型肺泡上皮细胞正常,板层小体正常,线粒体正常,无吞饮小泡。低剂量组家兔肺泡结构基本完整,肺泡壁肿胀增厚,间质肿胀增宽、可见少量炎性细胞浸润;肺泡上皮细胞轻度肿胀,板层小体和线粒体肿胀,可见吞饮小泡;中剂量组家兔肺泡结构损伤、可见部分肺泡腔融合,肺泡壁肿胀增厚,间质肿胀、广泛炎性细胞浸润;I型和II型肺泡上皮细胞肿胀破裂,板层小体肿胀、可见较多吞饮小泡,线粒体肿胀表面微绒毛断裂。4.康复新液治疗实验中,对照组家兔肺泡腔结构完整,肺泡壁结构正常无增厚,间质无炎性细胞浸润;I型和II型肺泡上皮细胞、板层小体及线粒体无异常。油酸量组家兔部分肺泡腔融合,肺泡壁肿胀增厚,间质肿胀、广泛炎性细胞浸润;I型和II型肺泡上皮细胞、板层小体肿胀破裂,可见吞饮小泡,线粒体肿胀表面微绒毛断裂脱落。治疗组家兔肺组织结构较完整,肺泡结构基本完整,肺泡壁及间质稍显肿胀增宽,未见肺泡腔融合,炎性细胞少见;I型和II型肺泡上皮细胞轻度水肿,板层小体、线粒体肿胀、出现吞饮小泡,线粒体表面微绒毛基本正常。康复新液对家兔慢性肺炎有治疗作用。结论0.3ml/kg剂量油酸引起的家兔慢性非特异性肺炎具有模型稳定、病变典型,重复性好等优点,适用于医学实验研究。康复新液对家兔油酸性慢性肺炎有治疗作用。
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