目的:对自身免疫性脑炎的临床特点、预后及影响因素进行分析,以期为临床诊治方案的制定提供参考依据。方法:本研究为回顾性研究,选取2016年01月～2018年06月于青岛大学附属医院和首都医院大学宣武医院就诊并确诊的69例自身免疫性脑炎患者做为研究对象,从病历资料中收集患者性别、年龄、合并症、发病形式、发病后的临床表现、MRI检查、脑电图检查、脑脊液检查、相关抗体检查、临床治疗情况、治疗后及随访期间的预后情况相关资料,总结自身免疫性脑炎的主要临床特点。并根据改良Rankin量表（MRS）情况,将69例患者分为预后良好组（MRS评分0～3分,51例）、预后不良组（MRS评分4～6分,18例）,比较两组患者的发病特点、临床表现、合并肿瘤情况、影像学及实验室指标情况、治疗情况（治疗方法、免疫治疗时间）,进行单因素分析,初步确定影响自身免疫性脑炎预后的可能影响因素,在此基础上进行Logistic多因素回归分析,明确自身免疫性脑炎预后的独立影响因素。结果:（1）临床表现:75.36%（52例）的患者为急性发病,17.39%（12例）的患者为亚急性发病,仅有7.25%（5例）的患者为慢性发病,临床表现以精神行为异常、认知障碍、癫痫为主要症状。（2）合并症、合并肿瘤情况:69例AE患者中84.06%（58例）合并有不同基础疾病,且多同时合并多种合并症,其中有3例（4.35%）AE患者合并肿瘤。（3）影像学及实验室检查:其中81.16%（56例）的AE患者有MRI异常;88.41%（61例）的患者有轻中度脑电图异常表现,主要特点为慢波增多,82.61%（57例）的患者有脑脊液异常表现,69例患者均有相关抗体阳性表现,其中50.72%（35例）的AE患者抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）抗体阳性、34.78%（24例）的抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1（LGI1）抗体阳性、11.60%（8例）的抗γ-氨基丁酸B受体（GABABR）抗体阳性、2.90%（2例）的抗接触蛋白相关蛋白2（CASPR2）抗体阳性2例。（4）发病特点:69例患者中,男性有38例（55.07%）,女性31例（44.93%）,男性比例略高于女性,但对比差异无统计学意义（P>0.05）。69例患者中,<45岁AE患者居多,明显高于45～60岁、>60岁年龄段AE患者,差异有统计学意义（P<0.05）。（5）预后及影响因素:治疗后至随访6个月,其中51例AE患者预后良好,18例AE患者预后不良。单因素分析显示合并恶性肿瘤、意识障碍、局灶性神经症状、免疫治疗、发病至免疫治疗时间为预后的可能影响因素;Logistic多因素回归分析证实意识障碍、免疫治疗、发病至免疫治疗时间是独立影响因素（均P<0.05,OR在OR的95%CI区间）,其中意识障碍、发病至免疫治疗时间与AE预后不良呈正相关关系,意识障碍发生率越高、发病至免疫治疗时间越长,患者的预后不良发生风险越高;积极给予患者免疫治疗能够减少预后不良的AE患者,降低预后不良的发生率。结论:AE临床表现多样,首发症状为精神行为异常、认知障碍、癫痫等典型症状,意识障碍、免疫治疗、发病至免疫治疗时间为AE预后独立影响因素。