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目的：探讨r-AFS分期与EFI评分对EMs相关不孕患者腹腔镜术后行夫精宫腔内人工授精（AIH）的累积妊娠结局的预测价值。 方法：回顾性分析219名EMs不孕患者行452个AIH周期的病史资料集，按照r-AFS分期法细则和EFI评分标准计算r-AFS分期及EFI评分，利用接收者工作特征曲线（ROC）曲线分析r-AFS分期和EFI评分对累积妊娠结局的预测作用，对EFI评分的各项指标行Logistic回归分析。并观察卵巢囊肿、输卵管因素及GnRH-a的使用对累积妊娠率的影响及AIH次数对妊娠结局的影响。 结果：r-AFS分期中I、II、III、IV期患者累积妊娠率分别为35.1％（40/114）、32.4%（12/37）、21.6%（8/37）及19.4%（6/31），各组间比较差异无统计学意义。EFI分布近似正态分布，7分所占比例最高，随着EFI评分的增高，患者的累积妊娠率有明显的提高。 EFI为0-5分、6、7分组的患者累积妊娠率组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；EFI为8、9、10分的患者累积妊娠率组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；但EFI为8、9、10分的患者累积妊娠率均高于其余三组，差异有统计学意义（P<0.05）。若将其分为8-10分及0-7分两组，8-10分组妊娠率53.4%（47/88）明显高于0-7分组16.5%（21/127），差异有统计学意义（P=0.000）。EFI的ROC曲线下面积（AUC）为0.670±0.044（＞0.5），P=0.001，对子宫内膜异位症患者腹腔镜术后行AIH的累积妊娠率有预测价值；r-AFS评分的ROC AUC为0.397±0.047（＜0.5），P=0.041，无预测价值。EFI预测的最佳诊断界值点为7.5分，其预测的敏感度为69.2%，特异度为59.8%；Logistic回归分析发现，年龄、不孕年限和r-AFS总评分是EFI评分指标中重要的预测因子，是影响术后妊娠率的重要因素。年龄评分和不孕年限评分与结果呈正相关，即年龄越小和不孕年限越短越有利于术后妊娠；r-AFS评分与结果呈反相关，即r-AFS评分越低越有利于术后妊娠。输卵管病变较卵巢病变对子宫内膜异位症患者术后AIH妊娠率有更明显的影响（P<0.05）；GnRH-a的使用与术后妊娠率无明显相关性，GnRH-a辅助治疗并不增加妊娠机会（P＞0.05）；随着AIH周期数的增加，临床妊娠率呈下降趋势，行第5、6周期AIH无一例妊娠，妊娠率为0%。 结论：1.未发现r-AFS分期对EMs患者腹腔镜术后AIH后的妊娠结局有预测价值；2. EFI可以有效预测EMs患者腹腔镜术后行AIH的累积妊娠率，EFI≥8分的患者累积妊娠率明显升高，可为EMs患者腹腔术后AIH的选择提供重要的参考依据；3. EFI评分系统中，患者的年龄、不孕年限和r-AFS总评分成为影响妊娠结局的重要因素；4.对于术后行AIH的子宫内膜异位症患者，输卵管病变较卵巢病变对术后妊娠率有着更明显的影响；5. GnRH-a的使用并不增加EMs患者腹腔镜术后AIH的妊娠机会；6.EMs患者可连续行4次AIH治疗以获得较好的妊娠机会，如4次AIH仍未获得妊娠，则建议改用更高级的辅助生育技术改善妊娠结局。