极低和超低出生体重儿早期应用氨基酸的临床研究

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目的:   研究极低和超低出生体重儿对早期应用氨基酸的疗效和安全性。   方法:   回顾我院2009年4月到2010年6月符合纳入标准的90例极低和超低出生体重儿,   据氨基酸应用时间不同将其分为3组:早期组:生后24h内给予6%氨基酸,剂量为0.5-1.0g/(kg·d),并逐日递增,最大剂量为3.0g/(kg·d),中期组:生后48-72h给予6%氨基酸,剂量为0.5-1.0g/(kg·d),并逐日递增,最大剂量为3.0g/(kg·d),晚期组:出生72h后给予6%氨基酸,剂量为0.5-1.0g/(kg.d),并逐日递增,最大剂量为3.0g/(kg·d),三组脂肪乳用量均为出生72小时后应用。检测入院48小时内及7-10天后的肝功能、肾功能、胆红素等生化指标,并记录一周内氨基酸摄入总量(g),一周内体重下降值(g),恢复出生体重时间(d)和应用静脉营养的时间(d)及住院天数(d)等指标,并统计三组相关并发症的发生率。   结果:   三组的入院基线水平无差别,早期组一周内摄入的氨基酸总量比中期组和晚期组明显增高,一周内体重下降值、恢复出生体重时间、静脉营养时间比中期组和晚期组明显减少,而住院天数三组无差别。并发症指标三组无差别。   结论:   极低和超低出生体重儿生后24h内即开始给予氨基酸有利于改善早产儿住院期间营养状况并且是安全的。
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