【摘 要】
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该研究收集无临床转移灶的肝细胞癌的手术切除标本,将肿瘤边缘和周围的肝组织制成病理大切片,观察在肿瘤周围肝组织内的微转移分布情况,为肝癌的治疗方案择提供依据.结论:1、
【出 处】
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中山医科大学 中山大学中山医学院 中山大学
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该研究收集无临床转移灶的肝细胞癌的手术切除标本,将肿瘤边缘和周围的肝组织制成病理大切片,观察在肿瘤周围肝组织内的微转移分布情况,为肝癌的治疗方案择提供依据.结论:1、即使临床上没有发现转移灶的肝细胞癌,大多数在其周围的肝组织内已有微转移,这些微转移主要以镜下门静脉癌栓的形式存在.2、微转移的分布频数和分布密度均随着距离原发肿瘤的距离的增大而减少,但有少量微转移的扩散距离相当远,在该研究所观测的有限的范围内,其距离原发肿瘤的最大值可达到6.0厘米.3、在距离原发肿瘤超过0.5厘米的范围以外,微转移在肿瘤近端区域的发生率比在肿瘤远端区域相应范围扫生率要低,差异显著.4、该研究结果提示:对于肝硬化较轻的没有临床转移灶的肝癌患者,在估计患者术的肝功能可以代偿的情况下,应适当的扩大切除范围.争取在肿瘤的远端切除瘤周组织范围达到3厘米,在肿瘤的近端切除范围达到2厘米,这对降低术后复发率、配合其他综合治疗和提高生存率应是有帮助的.但是,简单的依靠扩大手术切除范围,超过一定程度后,并不能有效地提高术后生存率.
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