目的运用双向凝胶电泳和质谱技术对血热型、血瘀型、血虚型银屑病血清及正常人血清制备蛋白质质谱图,利用蛋白质相互作用比较不同证型血清及正常人血清样本之间的蛋白质组成份差异来探讨银屑病不同证候特有蛋白质的表达,揭示与银屑病证候形成相关的特有蛋白质及其生物特征的关系。方法选取湖南中医药大学第二附属医院皮肤科2013年10月-2014年12月间住院部收治的寻常型银屑病患者90例作为观察组(血瘀证30例、血虚证30例、血热证30例);选取同期进行体检的健康人30例作为对照组,分别采集两组研究对象的血清,并进行蛋白提取和定量、双向电泳等方式,最后使用质谱鉴定和数据库检索来鉴定两组血清中蛋白质的表达差异,及银屑病中不同证型的差异蛋白。结果根据双向电泳及质谱结果,共成功鉴定出20种蛋白质,银屑病组与正常组相比,银屑病组患者血液中纤维蛋白原β链、血液结合素、纤维蛋白γ链、HPX蛋白、α-胰蛋白酶、载脂蛋白A-Ⅳ、补体C3、凝聚素(载脂蛋白,片段)、血清转铁蛋白、间-α-胰蛋白酶抑制剂H4重链(片段)、载脂蛋白E、补体C4-B、甘露糖结合蛋白-C、富亮氨酸-α-2-糖蛋白及血清白蛋白的表达明显升高,而血清白蛋白(片段)、甲状腺素转运蛋白、IgαC链、载脂蛋白L1、结合珠蛋白的表达则显著降低。其中,银屑病组患者的血清中有部分蛋白异常高表达,同时其表达随银屑病证型不同而有一定差异,补体C3、凝聚素、血清转铁蛋白等在血虚型银屑病患者的血清中表达高于其他两种证型的银屑病,而纤维蛋白原β链、血液结合素等的表达在血热型银屑病患者血清中的表达水平高于血瘀型银屑病患着。结论寻常型银屑病不同证型和健康人的蛋白组表达谱存在明显的差异性,经分析发现差异性发生的主要原因可能和不同证型发病机制的不同相关。