目的研究联合检测Vimentin、sFRP1和HPP1基因甲基化对提高结直肠癌甲基化阳性率的意义。方法收集90例结直肠癌、60例腺瘤性息肉患者及20例结直肠正常组织标本，提取组织标本的DNA，采用甲基化特异性PCR（MSP）检测Vimentin、sFRP1和HPP1基因甲基化状态，分析其与结直肠癌的关系及甲基化阳性率。结果结直肠癌患者组织DNA中Vimentin、sFRP1和HPP1基因甲基化率分别为66.7%、68.9%、72.2%。腺瘤患者分别为53.3%、55.0%、50.0%。正常对照组分别为0、0、5.0%。结直肠癌患者的3个基因甲基化阳性率均高于腺瘤患者和正常对照组（P<0.05）。3个基因甲基化联合检测诊断结直肠癌、腺瘤的阳性率分别为93.3%、76.7%，高于单个基因的甲基化阳性率（P<0.05）。3个基因甲基化状态与结直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤部位、淋巴结转移、远处转移及TNM分期无关（P>0.05）。结论Vimentin、sFRP1和HPP1基因启动子甲基化水平在结直肠癌患者中升高，其联合检测明显提高了结直肠癌甲基化检测阳性率，有可能成为结直肠癌早期诊断的甲基化检测方案。