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目的:通过评定脊髓损伤患者最大有氧运动能力、肺功能变化特点以及上肢肌力状况,确定脊髓损伤患者的体能水平,探讨脊髓损伤平面对脊髓损伤患者体能的影响。
材料和方法:选用中国康复研究中心2006年10月-2007年2月在院的脊髓损伤截瘫患者按照入选标准筛选出15例编入研究组,筛选健康成人15例编入对照组,其中研究组又按损伤水平不同分为高位截瘫组(Tl-T10)和低位截瘫组(T11-L3)。所有研究对象均在一周内进行肩关节内旋、外旋肌力测试和肺功能测试,研究组还需在轮椅跑台上进行极量递增负荷运动试验。所得数据经SPSS 11.5统计软件包处理,采用独立样本t检验,两样本的秩和检验,Pearson相关系数等方法进行统计。
结果:①研究组最大耗氧量低于文献报道健康人最大耗氧量正常值;②研究组与对照组的肩关节内旋肌、外旋肌肌力无统计学差异;③研究组与对照组肺功能指标VC﹪、FVC﹪、FEV1(L)、FEVl﹪、MVV(L/min)两组差异有统计学意义,对照组参数值高于研究组;其余肺功能指标两组差异均无统计学意义;④高位截瘫组与低位截瘫组最大心率差异有统计学意义;⑤高位截瘫组与低位截瘫组上肢肌力无统计学差异:⑥高位截瘫组和低位截瘫组MEF、FEV1/FVC﹪有统计学差异,FEV1/FVC有显著统计学差异,高位截瘫组均数低于低位截瘫组。其余肺功能参数两组间均无统计学差异;⑦研究组肩关节内旋肌、外旋肌肌力与最大耗氧量有高度正相关。
结论:
1.脊髓损伤患者有氧运动能力下降;
2.脊髓损伤平面与心肺功能成反比;
3.脊髓损伤患者肺通气功能下降;
4.脊髓损伤患者上肢肌力是影响最大有氧运动能力的重要因素。