【摘 要】
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目的:观察经筋理论指导下刃针结合壮医药线点灸治疗寒湿痹阻型肩周炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例寒湿痹阻型肩周炎患者按随机数字表平均分为观察组与对照组,各30例。观察组采用刃针结合壮医药线点灸方案治疗,刃针取筋结点治疗,快速垂直刺入所选穴位10-30mm,分别行横向和纵向切割,每个方向切割2次后出针,每次交替选3个治疗点。壮医药线点灸取患侧肩髃穴、肩髎穴、肩贞穴以及阿是穴治疗,每穴点灸3壮
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目的:观察经筋理论指导下刃针结合壮医药线点灸治疗寒湿痹阻型肩周炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例寒湿痹阻型肩周炎患者按随机数字表平均分为观察组与对照组,各30例。观察组采用刃针结合壮医药线点灸方案治疗,刃针取筋结点治疗,快速垂直刺入所选穴位10-30mm,分别行横向和纵向切割,每个方向切割2次后出针,每次交替选3个治疗点。壮医药线点灸取患侧肩髃穴、肩髎穴、肩贞穴以及阿是穴治疗,每穴点灸3壮。对照组采用常规针刺联合温针灸治疗,取穴:肩髃、肩髎、肩贞、肩前、阿是穴、阳陵泉、条口,直刺进针约10-30mm,行小幅度提插捻转得气后,留针30分钟。并于肩髃、肩髎、肩贞穴行温针灸,每次30 min。疗程:隔日1次,每周3次,1周为1疗程,共进行4个疗程共12次治疗。评价方法:分别记录统计两组分别在治疗前、治疗后及治疗3个月后随访进行的Melle评分、VAS评分、肩关节功能评价表评分、中医证候量化评分表评分,采用统计软件SPSS17.0对相关数据进行统计分析。结果:1.两组治疗前性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。2.总体疗效比较:观察组痊愈患者为13例,显效11例,有效5例,无效1例。对照组痊愈患者为6例,显效7例,有效12例,无效5例,观察组优于对照组（P＜0.05）。3.两组寒湿痹阻型肩周炎患者Melle评分比较:治疗前,两组Melle评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。治疗后,组内比较,两组Melle评分在治疗后、治疗结束三个月后均较治疗前显著降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。组间比较,观察组Melle评分在治疗后、治疗结束三个月后均优于对照组（P＜0.05）。4.两组寒湿痹阻型肩周炎患者VAS评分比较:治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。治疗后,组内比较,两组VAS评分在治疗后、治疗结束三个月后均较治疗前显著降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。组间比较,观察组VAS评分在治疗后、治疗结束三个月后均较优于对照组（P＜0.05）。5.两组寒湿痹阻型肩周炎患者肩关节功能评价量表比较:治疗前,治疗前两组在肢体疼痛、活动范围、肌力、日常生活能力、局部形态等方面比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。治疗后,组内比较,两组的肢体疼痛、活动范围、肌肉力量、日常生活能力、局部形态评分上在治疗后及治疗结束3个月后均较治疗前升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。组间比较,观察组在肢体疼痛、活动范围、肌肉力量、日常生活能力、局部形态评分方面在治疗后及治疗结束3个月后均优于对照组（P＜0.05）。6.两组寒湿痹阻型肩周炎患者中医证候量化评分表比较:治疗前,两组中医证候量化评分表总分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。治疗后,组内比较,两组中医证候量化评分表总分在治疗后、治疗结束三个月后与治疗前比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。组间比较,观察组中医证候量化评分表总分在治疗后、治疗结束三个月后均优于对照组（P＜0.05）。结论:刃针结合壮医药线点灸及常规针刺联合温针灸治疗均能改善寒湿痹阻型肩周炎的疼痛情况,改善肩关节活动功能,提高日常生活质量等,但刃针结合壮医药线点灸治疗总疗效优于常规针刺联合温针灸治疗。
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