目的:本课题通过对300例代谢综合征患者临床信息进行采集并分析,探索总结探索代谢综合征中医临床证候分布及演变规律,并研究相关因素与证候分布的关系,为中医临床辨证论治代谢综合征提供依据。方法:利用流行病学调查方法,通过填写课题组前期制定的《代谢综合征患者中医证候调查表》(详见附表1),采集300例代谢综合征患者的临床信息(包括一般资料、症状、体征、舌脉及相关实验室指标),将采集的信息建立数据库,利用SPSS23.0进行统计分析。主要采用频数分析、方差分析及聚类分析等方法,归纳总结代谢征的中医证候分布及演变规律。结果:(1)通过对选取的36个四诊指标进行聚类分析,确定代谢综合征的主要症候群,并征求专家意见,最终确定代谢综合征的四种主要证候:痰瘀互结证、肝胃郁热证、脾虚湿盛证、气阴两虚证;(2)四个证候中,痰瘀互结证所占比例最高,为34.7%;各年龄段证候分布为:20～40岁的年龄段以肝胃郁热证居多,其次为痰瘀互结证;41～65岁阶段痰瘀互结证最多,脾虚湿盛证次之;65岁以上的老年阶段以气阴两虚证和脾虚湿盛证居多;(3)痰瘀互结证的甘油三酯和低密度脂蛋白水平高于脾虚湿盛证、气阴两虚证和肝胃郁热证,差异有统计学意义(P<0.05),痰瘀互结证高密度脂蛋白水平明显低于脾虚湿盛证、气阴两虚证和肝胃郁热证,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)代谢综合征患者主要四种中医证候为:痰瘀互结证、肝胃郁热证、脾虚湿盛证、气阴两虚证;(2)代谢综合征患者以痰瘀互结证最为常见;代谢综合征早中期以肝胃郁热证和痰瘀互结为主,随着年龄的增加,气阴两虚证和脾虚湿盛证逐渐增多;(3)代谢综合征中医证候与血脂代谢密切相关。