【摘 要】
：
目的:观察生肌玉红膏与自体富血小板凝胶序贯治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:选取2021年1月至2022年1月期间于平顶山市中医医院周围血管科门诊换药以及住院的符合纳入标准的糖尿病足溃疡患者60例。使用随机数字表法分为观察组与对照组,每组为30例,均行内科治疗、创面清创换药治疗至相对清洁,可见少量肉芽组织。观察组给予生肌玉红膏（1周）与自体富血小板凝胶（1周）序贯治疗,2周为1个疗程,对照组给予凡
论文部分内容阅读
目的:观察生肌玉红膏与自体富血小板凝胶序贯治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:选取2021年1月至2022年1月期间于平顶山市中医医院周围血管科门诊换药以及住院的符合纳入标准的糖尿病足溃疡患者60例。使用随机数字表法分为观察组与对照组,每组为30例,均行内科治疗、创面清创换药治疗至相对清洁,可见少量肉芽组织。观察组给予生肌玉红膏（1周）与自体富血小板凝胶（1周）序贯治疗,2周为1个疗程,对照组给予凡士林纱布与自体富血小板凝胶序贯治疗,时间同观察组,两组均连续治疗不少于2个疗程。观察记录两组在序贯治疗前、治疗1个、2个疗程后的创面面积、创面缩小率、创面肉芽组织覆盖率、创面细菌培养阳性率、创面局部症候积分。治疗满2个疗程后,判定两组治疗的临床总疗效。同时记录继续序贯治疗直至创面完全愈合患者的愈合时间。运用统计学方法对各组数据进行统计分析,比较其疗效差异。结果:研究过程中对照组1例因个人原因中断治疗,最终共完成59例。其中观察组30例,对照组29例。配合治疗至创面愈合者57例,观察组30例,对照组27例。1、治疗前,两组患者在性别、年龄、Wagner分级、糖尿病病程,糖尿病足溃疡病程、ABI、创面面积、创面肉芽组织覆盖率、细菌培养阳性率、创面症候积分等方面比较均不具备明显统计学差异（P＞0.05）,具有可比性。2、治疗1个疗程及2个疗程后,分别对两组创面面积、创面肉芽组织覆盖率、创面细菌培养阳性率、创面局部症候积分等指标进行组内及组间比较。治疗2个疗程后对两组创面缩小率,临床总疗效数据进行比较,同时继续观察比较两组中治疗至创面愈合患者的愈合时间,结果显示:（1）创面面积:组内比较,观察组和对照组在治疗1个疗程、2个疗程后创面面积均比治疗前缩小,P＜0.001,治疗2个疗程后两组创面面积均比治疗1个疗程时缩小,P＜0.001。组间比较:治疗1个疗程和2个疗程后,观察组创面面积均小于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）肉芽组织覆盖率:组间比较,治疗1个疗程和2个疗程后,观察组与对照组比较,P＜0.05。组内比较,两组治疗1、2个疗程后分别与治疗前比较,P＜0.001,两组治疗2个疗程后分别与治疗1疗程比较,P＜0.001。（3）创面细菌分泌物培养阳性率:组内比较,两组在治疗1个疗程后分别与治疗前比,P＜0.05,差异有统计学意义;两组在治疗2个疗程后,分别与治疗前相比,P＜0.001,两组在治疗2个疗程与1个疗程相比,差异显著（P＜0.05）。组间比较:在治疗1个疗程后,两组细菌培养阳性率比较,P＞0.05,差异无统计学意义;治疗2个疗程后,两组抗菌效果差异显著（P＜0.05）。（4）创面局部症候积分:组内比较,观察组和对照组在治疗1个疗程和2个疗程后创面局部症候积分均较治疗前降低,治疗2个疗程与治疗1个疗程比较,创面局部症候均好转,P＜0.001,差异显著,有统计学意义。组间比较:治疗1个疗程和2个疗程后,观察组创面局部症候均优于对照组（P＜0.05）。（5）创面缩小率:治疗2个疗程后,观察组创面缩小率优于对照组（P=0.000）。（6）创面愈合时间:观察组平均创面愈合时间（43.87±10.15）天与对照组（50.89±11.79）天相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。（7）临床总疗效:治疗2个疗程后,观察组总有效率100%,高于对照组96.61%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:生肌玉红膏与自体富血小板凝胶序贯治疗糖尿病足溃疡,能改善创面细菌情况,在治疗2个疗程时抗菌效果较好。在治疗1个疗程和2个疗程后均显著改善创面症候,促进肉芽组织生长,加速创面愈合,效果优于凡士林纱布与自体富血小板凝胶序贯治疗,且应用安全,值得推广。
其他文献
目的:本研究通过对益肾化瘀方治疗慢性肾脏病2-4期肾虚血瘀证型患者的临床观察及对血清SIRT3和FOXO3a的影响,探讨益肾化瘀方对慢性肾脏病2-4期临床症状和指标的改善情况及作用机理。旨在为肾虚血瘀证型慢性肾脏病患者提供理论指导。方法:收集整理符合纳入标准的80例肾虚血瘀证型慢性肾脏病2-4期患者,随机分为对照组40例、治疗组40例,另外选择同期在我院接受体检的20例健康者作为健康组。治疗组与对
目的:评价中药辨治联合昆仙胶囊治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾脏疾病（脾肾阳虚证）的临床疗效和安全性。方法:选取2020年12月-2022年01月于河南中医药大学第一附属医院肾内科和内分泌科住院部及门诊就诊的69例Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾脏疾病（脾肾阳虚证）患者,随机分为对照组35例和治疗组34例。对照组予中药辨治加西医基础治疗;治疗组在对照组基础上联合昆仙胶囊（广州陈李济药厂有限公司生产）0.6g tid,餐中口服
目的:评价中药辨治联合火把花根片治疗脾肾气虚型特发性膜性肾病的疗效性及安全性。方法:选取2021.01-2022.01就诊于河南中医药大学第一附属医院符合纳入、排除标准的脾肾气虚型特发性膜性肾病（IMN）患者,共72例,随机分为治疗组36例和对照组36例。对照组给予基础治疗（中药辨治+西医常规治疗）,治疗组在对照组的基础上加用火把花根片,观察疗程均为12周。治疗前后分别对两组患者的24小时尿蛋白定
目的:挖掘吕宏生教授膜性肾病辨证用药规律,以期指导我们临床膜性肾病辨证论治,不断提高中医辨治膜性肾病的临床疗效,总结传承名老中医诊疗经验及学术思想,并不断丰富现代中医药辨治膜性肾病的理论体系。方法:收集整理吕宏生教授2015年1月～2021年10月520例膜性肾病患者的首次就诊记录,以描述性统计方法分析患者刻下症、中药功效、四气五味归经等,以Lantern5.0软件构建症状及药物的隐结构模型,总结
目的:本课题结合“十一五”以来的研究结果,融入中医“治未病”的思想,采用随机、双盲、安慰剂对照法,观察中药益艾康胶囊预防艾滋病免疫低下患者肺部感染发生率的效果,进而为用中药益艾康胶囊预防艾滋病免疫低下患者肺部感染的临床应用提供依据。方法:本课题依托于“国家十三五”重大专项课题,在河南地区纳入符合标准的受试者共238例。在此基础上将受试者随机分为两组,分别以试验组（A组）、对照组（B组）表示,A组采
目的:采用横断面研究方法,探究Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾脏疾病患者的中医证素分布特点及中医辨证分型,以期为糖尿病肾脏疾病的中医理论体系和辨证论治提供一定的理论参考。方法:收集2021年1月至2021年12月内河南中医药大学第一附属医院、河南中医药大学第二附属医院及河南中医药大学第三附属医院内分泌科、肾病科收治入院,临床诊断为糖尿病肾脏疾病的231例患者。根据朱文峰证素辨证学制定统一的信息采集表,采集患者的一
研究目的:通过观察玉屏风颗粒联合复方α-酮酸片对CKD3-4期患者T细胞亚群及肾功能的影响,以便为慢性肾脏病（Chronic kidney disease,简称CKD）的治疗提供临床经验和理论指导。研究方法:按照CKD中西医诊断标准,采取完全随机对照研究,选取2021年01月至2022年01月于河南中医药大学第一附属医院确诊为CKD3-4期患者共66例,将其随机分为对照组和治疗组,各33例。对照组
目的:观察阳和汤化裁对肛瘘术后愈合缓慢的阴证创面组织修复的临床疗效与安全性。方法:将符合纳入标准的120例低位单纯性肛瘘术后愈合缓慢的阴证创面的病患,按照随机数字表的方法分为治疗组和对照组,治疗组60例,对照组60例。其中对照组每日给予常规换药,即碘伏消毒创面,后无菌纱布覆盖,治疗组在对照组治疗的基础上给予阳和汤化裁中药口服,两组疗程均为10天,观察两组治疗后的创面分泌物评分、创面肉芽组织评分、创
目的:通过临床观察养血祛风健脾方治疗血虚风燥型特应性皮炎的临床疗效,评价养血祛风健脾方治疗血虚风燥型特应性皮炎的有效性和安全性。方法:依据纳入标准,共有70例病例符合要求,随机分为治疗组35例,对照组35例。治疗组予养血祛风健脾方联合尿素软膏治疗,对照组予当归饮子联合尿素软膏治疗,疗程4周,随访4周。根据治疗周期观察两组的特应性皮炎严重程度（SCORAD）、瘙痒视觉模拟尺度（VAS）、研究者整体评