目的了解成人血液恶性肿瘤患者行异基因造血干细胞移植中的感染情况和特点。方法对解放军总医院从1985年4月至2007年4月共162例行异基因造血干细胞移植的血液恶性肿瘤患者发生移植后感染的所有病例进行回顾性分析。结果162例异基因造血干细胞移植患者中,30天内发生感染149例,感染率为91.9%。共送各种体液标本1843份,共分离致病菌549株,其中分离出细菌487株,真菌62株。主要细菌为草绿色链球菌、奈色菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌等;真菌为白色念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、酵母样真菌、曲霉菌等。移植后人类巨细胞病毒(CMV)感染35例次(不包括潜伏感染),感染率为21.6%,其中巨细胞病毒导致的间质性肺炎11例,占CMV感染的31.4%,全部死亡,CMV感染全部有GVHD基础。结论感染是异基因造血干细胞移植术后主要的并发症之一,目前早期感染的细菌谱已经发生了改变,CMV感染问题严重,临床早期诊断、定期监测、及时合理的治疗对降低移植术后感染和提高移植成功率至关重要。