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目的:观察梅花针叩刺项背腰骶部的督脉和夹脊穴治疗不随意运动型小儿脑瘫的临床疗效。
方法:选择60例不随意运动型小儿脑瘫患者,并等量随机地分配为两组,其中治疗组(梅花针叩刺+常规治疗组)30例,对照组(常规治疗组)30例。对照组采用常规的康复治疗方法治疗,治疗组在常规康复治疗的基础上加用梅花针叩刺项背腰骶部的督脉和夹脊穴治疗,采用脑瘫儿童粗大运动功能测试量表(Gross Motor Function Measure Scale GMFM)评估法、侧弯反射及肌张力波动变化情况于治疗前和治疗3个月后对两组患儿进行评价。
结果:治疗前后GMFM总百分比分值,治疗组分别为22.83±5.97、36.05±9.57,对照组分别为22.42±5.36、29.65±8.29,两组治疗前和治疗3个月后比较,差异均有显著性意义(P<0.05),但两组间比较,治疗组粗大运动功能的恢复优于对照组(P<0.05),治疗后侧弯反射两组均比治疗前减弱或消失,但两组间比较,治疗组明显能促使侧弯反射消失,差异有显著性意义(P<0.01)。治疗后肌张力波动情况,两组均比治疗前减弱,但两组间比较,治疗组肌张力波动状态的恢复优于对照组(P<0.05)。
结论:通过临床比较研究表明,梅花针叩刺项背腰骶部的督脉和夹脊穴治疗能提高不随意运动型小儿脑瘫的粗大运动功能,并能有效促使侧弯反射消失,缓解肌张力波动,提示本法是治疗不随意运动型小儿脑瘫的一种重要方法和手段,并为此型脑瘫的治疗提供一种新的思路。