【摘 要】
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目的:通过观察参嗽饮联合常规西药治疗社区获得性肺炎肺脾气虚证的临床疗效及安全性,证实参嗽饮治疗社区获得性肺炎的临床可行性,以期为临床治疗社区获得性肺炎提供一种新的中西医结合治疗方法。方法:本研究采用随机数字表法,将符合纳入标准的60例明确诊断为社区获得性肺炎肺脾气虚证的患者分为治疗组和对照组,两组各30例。对照组应用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药汤剂参嗽饮内服治疗。两组疗程均为7天,
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目的:通过观察参嗽饮联合常规西药治疗社区获得性肺炎肺脾气虚证的临床疗效及安全性,证实参嗽饮治疗社区获得性肺炎的临床可行性,以期为临床治疗社区获得性肺炎提供一种新的中西医结合治疗方法。方法:本研究采用随机数字表法,将符合纳入标准的60例明确诊断为社区获得性肺炎肺脾气虚证的患者分为治疗组和对照组,两组各30例。对照组应用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药汤剂参嗽饮内服治疗。两组疗程均为7天,7天后记录患者的中医证候积分、LCQ评分、中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、CT影像学等指标,比较治疗前后各项指标的变化以评价参嗽饮治疗社区获得性肺炎肺脾气虚证的临床疗效及安全性。结果:1.两组实验对象在年龄、性别等一般资料及各项指标评分,治疗前对比,组间对比差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。2.中医证候积分比较:两组社区获得性肺炎患者的中医证候评分在治疗后第7天均出现明显下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）;同时在组间对比上,治疗组在治疗后第7天中医证候评分下降程度高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.中医证候疗效比较:两组社区获得性肺炎患者在治疗7天后,治疗组与对照组的中医证候疗效总有效率分别为96.55%和86.21%。治疗组在改善中医证候方面优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。4.莱塞斯特咳嗽问卷（LCQ）评分比较:两组社区获得性肺炎患者的莱塞斯特咳嗽问卷（LCQ）评分,在治疗后第7天均出现明显下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）;同时在组间对比上,治疗组在治疗后第7天LCQ评分下降程度高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。5.实验室指标比较:两组社区获得性肺炎患者的中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）等实验室指标,在治疗后第7天均出现明显下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）,同时在组间对比上,治疗组在治疗后其实验室指标下降程度高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。6.CT影像学比较:两组社区获得性肺炎患者在治疗7天后,治疗组与对照组的肺部阴影吸收有效率分别为72.41%和68.97%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。7.安全性方面:在整个研究过程中,对照组与治疗组,均未观察到有实验对象出现肝肾功能及凝血指标有明显异常情况,均未发生严重不良反应,不良反应发生率无统计学差异（P＞0.05）,提示参嗽饮治疗社区获得性肺炎肺脾气虚证安全可靠。结论:1.参嗽饮联合西医常规治疗方法可以有效的改善社区获得性肺炎患者的临床症状及体征,显著提高治疗有效率。2.通过比较治疗前后患者的炎症指标,参嗽饮联合西医常规治疗方法可以明显降低社区获得性肺炎患者的炎症指标。3.在整个研究过程中尚未发现明显的肝肾毒性及严重的临床不良反应,安全可靠性高。
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