“三廉泉”配合VitalStim吞咽理疗仪治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的临床观察

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:shauto29
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目的:通过比较治疗前后患者吞咽功能、日常生活能力,观察“三廉泉”配合VitalStim吞咽理疗仪治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效,以提高患者生活质量,为临床治疗提供参考价值。方法:本观察选取符合纳入标准的假性球麻痹吞咽困难的患者,共60例,均来源黑龙江中医药大学附属第一医院住院患者,采用随机数字表法将患者分为治疗组(“三廉泉”组)和对照组(普通针刺组),每组30例。治疗组选取“三廉泉”(正廉泉、上廉泉、前廉泉)进行针刺,同时应用VitalStim吞咽理疗仪进行治疗;对照组取穴:廉泉、风池、完骨、通里、照海、合谷、太冲;两组基础治疗相同,取穴:内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中,配穴随症加减,辨证取穴。两组针刺治疗为6天1个疗程,其中治疗组VitalStim理疗仪治疗时间为每天30分钟,6天为个疗程,疗程结束后休息1天,3个疗程后进行统计分析,评定两组疗效。治疗前后采用洼田饮水试验、标准吞咽功能评定量表(SSA)、改良Barthal指数评分标准MBI)等评价指标进行分析。结果:1.洼田饮水试验评级分析:两组经过治疗后洼田饮水试验分级均较治疗前有明显改善,经秩和检验分析,有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后组间经秩和检验分析,且有统计学意义(P<0.05)。2.标准吞咽功能评定量表(SSA)评分比较:两组经治疗后标准吞咽功能评定量表(SSA)评分均较治疗前有明显减低,经独立t检验分析,有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后和对照组治疗后组间比较,治疗组改善明显,有统计学意义(P<0.05)。3.日常生活活动能力(ADL)评定:治疗组与对照组治疗后改良Barthal指数评分标准(MBI)评分均较治疗前有明显增加,经独立t检验分析,有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后和对照组治疗后组间比较,治疗组改善明显,有统计学意义(P<0.05)。4.两组的临床疗效比较:经3个疗程治疗后,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率76.67%,经秩和检验,治疗组总有效率高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:1.“三廉泉”配合VitalStim吞咽理疗仪治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难临床疗效优于普通针刺组。2.“三廉泉”配合VitalStim吞咽理疗仪治疗方法可显著改善患者脑卒中后假性球麻痹吞咽功能。
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