苏州市中心血站2011-2016年血液报废原因分析

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目的:通过对苏州市中心血站2011-2016无偿献血血液报废情况进行分析,了解本市无偿献血工作中血液报废主要原因,探讨减少血液浪费有效措施。资料和方法:收集苏州市中心血站2011-2016年所有血液采集制备信息和血液报废信息,对血液报废信息进行分类统计,分析报废因素。结果:2011-2016年共采集制备血液597546U,血液报废总量38405U,总报废率呈逐年下降趋势(P<0.0001),平均总报废率为6.43%;血液检测不合格导致报废量21454U,报废率3.59%,占总报废量55.86%,其中以ALT不合格报废(1.02%)、抗-TP阳性报废(0.89%)和HBsAg阳性报废(0.81%)为主;非检测不合格导致报废量16952U,报废率为2.84%,占总报废量44.14%,其中脂血报废(1.95%)是主要原因,其次为不足量(0.24%)、溶血(0.18%)、破损(0.14%)等。2011-2016年中苏州市中心血站共有443090人次献血,其中ALT单项不合格2125人次,平均报废率为0.48%。2011至2016年各年度:(1)男性ALT不合格率分别为0.54%、0.52%、0.44%、0.63%、0.52%、0.42%,女性ALT不合格率分别为0.53%、0.30%、0.33%、0.45%、0.56%、0.37%,男性ALT不合格率明显高于女性,18-25周岁以及26-35周岁年龄段献血人群ALT不合格率最高;(2)HBsAg单项不合格2125人次,平均报废率0.45%,仅次于ALT不合格率,男性HBsAg阳性率分别为0.42%、0.61%、0.57%、0.53%、0.46%、0.43%,女性HBsAg阳性率分别为0.39%、0.55%、0.44%、0.35%、0.33%、0.24%,男性HBsAg阳性率明显高于女性,总阳性报废率36-45周岁以及46-55周岁年龄段HBsAg最高;(3)抗-HCV单项不合格1351人次,平均报废率0.31%,男性抗-HCV阳性率分别为0.32%、0.32%、0.32%、0.42%、0.32%、0.27%,女性抗-HCV阳性率分别为0.29%、0.27%、0.26%、0.33%、0.21%、0.25%,男性抗-HCV阳性率明显高于女性,抗-HCV阳性报废率18-25周岁及55-60周岁最高;(4)梅毒阳性1324人次,平均报废率0.30%,男性梅毒阳性率分别为0.21%、0.23%、0.25%、0.47%、0.34%、0.26%,女性梅毒阳性率分别为0.29%、0.28%、0.22%、0.36%、0.39%、0.34%,女性梅毒阳性率高于男性,梅毒阳性报废率55-60周岁最高;(5)HIV阳性326人次,平均报废率0.075%,男性HIV阳性率分别为0.01%、0.01%、0.04%、0.21%、0.09%、0.10%,女性HIV阳性率自2013年起分别为0.03%、0.20%、0.10%、0.11%,男性HIV阳性率稍高于女性,HIV人数以18-25周岁及26-35周岁人数为最多。结论:ALT检测不合格以及HBsAg阳性报废是本站血液报废主要原因。认为与献血员生活作息紊乱、饮食不均衡、不洁性行为等有较大关系,应加大无偿献血宣传力度,加强鲜血前初筛流程管理,规范采血人员初筛操作,注意成分血制备细节以提高血液利用效率。
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