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目的 细胞凋亡，是由基因调控的细胞自我消亡过程。细胞凋亡与肿瘤的发生、发展、治疗及转归密切相关。血管瘤是一种小儿常见的良性血管增生性肿瘤，但其增生、消退机制不明。1996年Iwata 等首先在研究中发现血管瘤组织中存在较高的细胞凋亡率。揭示细胞凋亡在血管瘤自然病程中的作用对于临床上治疗血管瘤具有十分重要的意义。Bax是促进细胞凋亡的基因，Bax在一些恶性肿瘤中研究得较多，但关于Bax在小儿血管瘤退化机制中的作用国内外报道甚少。TGFβ1 是一种多效性肽类生长调节因子，参与体内多种生物学过程，但TGFβ1对血管及血管瘤的生物学效应尚不清楚。本课题旨在研究Bax、TGFβ1在不同时期小儿血管瘤中的表达，从而探讨血管瘤增生、退化的机制。方法 采用HE染色和免疫组织化学方法(SP法)检测50例小儿皮肤血管瘤增生期、退化期Bax、TGFβ1的表达水平，并分析它们在不同时期血管瘤中的差别，近而探讨Bax、TGFβ1在血管瘤增生、消退中的作用。应用SAS8.0统计软件进行统计分析，采用Kruskal-Wallis H检验和Wilcoxon 秩和检验。结果 1 HE染色：增生期血管瘤组织中可见条索状或片状内皮细胞增生，其间有不规则的内皮间隙和完整的血管腔，内皮细胞核肥大而淡染。退化期血管瘤组织可见内皮细胞减少，血管腔增大，血管间结缔组织增多，内皮细胞核扁平。2 免疫组织化学方法：Bax在血管瘤增生期、退化期、正常皮肤组织中的阳性表达率分别为43.75%、88.89%、7.69%，三组间差异有统计学意义，p＜0.01；其中退化期Bax的表达高于增生期，p＜0.01；增生期Bax的表达高于正常皮肤组织，p＜0.05 。TGFβ1在增生期血管瘤组织中表达较弱，阳性表达率43.75%，退化期血管瘤组织中表达强，阳性表达率83.33%，两组比较有显著性差异，p＜0.01。结论 1 Bax在血管瘤增生晚期开始表达，至退化期Bax的表达达到高峰，提示Bax这种促进细胞凋亡的蛋白参与血管瘤的增生与退化过程。2 TGF<WP=5>β1在血管瘤退化期的表达高于增生期，差异有统计学意义，p＜0.01。3 提示Bax与TGFβ1可能是引起血管瘤凋亡，进而促进其退化的重要因素。