【摘 要】
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目的:挖掘古今治疗小儿厌食症（脾虚食积证）文献,归纳总结用药规律,自拟健脾消食方,并观察其临床疗效,为治疗本病本证提供新的临床用药思路。方法:1.文献研究:通过全面检索、整理治疗小儿厌食症（脾虚食积证）古今文献,摘录治疗本病本证常用药方,总结处方用药规律,对其进行频率、频次归纳,使用聚类及关联分析总结规律,再结合临床经验,自拟健脾消食方。2.临床研究:采用自身前后对照的设计方案,病例完整并符合标准
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目的:挖掘古今治疗小儿厌食症（脾虚食积证）文献,归纳总结用药规律,自拟健脾消食方,并观察其临床疗效,为治疗本病本证提供新的临床用药思路。方法:1.文献研究:通过全面检索、整理治疗小儿厌食症（脾虚食积证）古今文献,摘录治疗本病本证常用药方,总结处方用药规律,对其进行频率、频次归纳,使用聚类及关联分析总结规律,再结合临床经验,自拟健脾消食方。2.临床研究:采用自身前后对照的设计方案,病例完整并符合标准的患儿进行临床试验,疗程为4周,以中医症候治疗疗效为主要指标。结果:1.文献研究:根据古代文献分析,中药白术、茯苓、陈皮分别位列前三,现代文献中焦山楂位居第一,其次为茯苓、白术,可见古代及现代医家治疗本病时皆重视补气健脾理气,而古代医家多使用补气健脾药物对本病进行治疗,现代医家则更重视消食开胃健脾,多采用消补并施的方法治疗小儿厌食症;2.临床研究:健脾消食汤治疗小儿厌食症（脾虚食积型）筛选后共入组35例,治疗2周有效率为40.00%（14）;治疗4周后受试者总有效率为91.53%（32）、无效8.47%（3）;治疗2周受试者主要症状的消失率（食欲不振、食量减少）分别为11.42%（4）、8.57%（3）;治疗4周受试者主要症状的消失率（食欲不振、食量减少）分别为48.57%（17）、37.14%（13）,治疗2周、治疗4周中医症候总积分分别比较,差异均有统计学意义（P<0.01）;在次要症状中,治疗2周、4周后次要症状中面色少华未消失率分别为为93.55%（29）、70.97%（22）,该症状多数患儿未见明显改善;将基线中医症候积分分别与治疗2周、治疗4周中医症候总积分比较,差异均有统计学意义（P<0.01）,本试验无不良反应,健脾消食方对治疗小儿厌食症（脾虚食积证）有一定疗效,临床试验安全。结论:古籍中治疗本病多以健脾补气为主要治则,现代医家则多用健脾消食为治疗原则,根据数据挖掘结合临床经验所得出的健脾消食方,用于治疗小儿厌食症（脾虚食积证）,临床疗效确切,安全有效。
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