【摘 要】
：
目的:2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）是心脑血管疾病发生的高风险因素,相关研究表明,T2DM与急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）复发密切相关,但复发性缺血性脑卒中（recurrent ischemic stroke,RIS）的原因和机制尚不清楚。本研究旨在探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者急性缺血性脑卒中（AIS）复发的相
论文部分内容阅读
目的:2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）是心脑血管疾病发生的高风险因素,相关研究表明,T2DM与急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）复发密切相关,但复发性缺血性脑卒中（recurrent ischemic stroke,RIS）的原因和机制尚不清楚。本研究旨在探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者急性缺血性脑卒中（AIS）复发的相关危险因素及预测指标。方法:本研究随机选取2019年07月至2021年09月于合肥市第二人民医院全科医学科、神经内科就诊,符合纳入、排除标准的267名老年AIS患者,依据有无T2DM病史分为病例组和对照组。因3例失访,最终纳入统计结果的是,病例组（老年T2DM+AIS患者）152例和对照组（老年AIS患者）112例。收集患者临床资料:基础信息包括性别、年龄、身高、体重;疾病信息包括糖尿病、高血压、冠心病、高血脂以及其它疾病史;生活习惯包括吸烟史、饮酒史和运动情况。此外,收集患者入院时的相关生命体征和生化指标,包括入院72小时后平均舒张压（m DBP）和平均收缩压（m SBP）;入院72小时后空腹抽取血液标本,采集血尿酸（UA）、血同型半胱氨酸（Hcy）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、糖化血红蛋白A1c（Hb A1c）、血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯（TG）信息;入院72小时后开始通过指尖血糖监测法监测患者血糖水平,监测时间点:空腹、午餐前、晚餐前、三餐后2小时和睡前,连续监测4天,取平均值。依据患者的指尖血糖监测结果,计算出血糖变异性相关数据,包括血糖水平标准差（SDBG）、平均血糖波动幅度（MAGE）、平均餐后血糖波动幅度（mm PPGE）、最大血糖波动幅度（LAGE）和血糖变异系数（CV）。最后通过家访、电话随访和门诊复诊的方式,对所有入组患者由专人进行为期90天的随访,确认所有入组患者的缺血性脑卒中复发事件;依据有无复发事件,将患者再分为复发组和未复发组,比较两组的指标单因素差异,对于相关性显著的指标应用logistic回归模型,分析缺血性脑卒中复发的相关危险因素,最后应用ROC曲线分析探讨上述危险因素对老年T2DM合并AIS患者缺血性脑卒中复发的预测价值。结果:1.在本次研究的152名T2DM+AIS患者中,90天内累计AIS复发38例（25.00%）。112名AIS患者中,90天内累计AIS复发14例（12.50%）。Pearson卡方检验显示T2DM病史与AIS复发呈正相关。2.针对T2DM+AIS复发和非复发组的组间对比显示,UA、Hcy、SCr、FBG、2h PBG、以及血糖变异性增大与RIS呈正相关。3.经矫正SCr、FBG、2h PBG因素后,通过logistic分析和ROC曲线分析表明UA、Hcy以及血糖变异性中的MAGE、SDBG、m PPGE和CV是T2DM合并缺血性脑卒中老年患者RIS发生的独立危险因素,这些指标均有较好的临床预测价值。结论:在老年患者中,T2DM的高血UA水平、Hcy水平和血糖变异性是AIS复发的高危因素。其中血UA水平、Hcy水平、MAGE、SDBG、m PPGE和CV具有复发性缺血性脑卒中的预测价值,在临床上具有积极意义,为老年T2DM合并急性缺血性脑卒中患者RIS的预测提供了新的思路。
其他文献
近年来,“共同缔造”的理念是乡村振兴国家战略在地方乡村建设行动的具体指导思想,也是开展人居环境整治的重要抓手。江苏是我国沿海社会经济发展进程最快的省份之一,在乡村建设方面一直走在全国的第一梯队,而近年来的特色田园乡村建设是历年来江苏乡村建设行动的缩影和总结。特色田园乡村的建设离不开国家和相关部门的政策支持与技术引导,也离不开公众的参与。因而,将“共同缔造”理念与江苏特色田园乡村建设联系起来研究就显
私募基金公司在不良资产处置市场的进入,特别是以股权投资方式进行资产证券化处理和交易具有显著推动作用,其对不良资产标的打包购买及企业债转股等业务具有全面的介入性和全流程控制性。不良资产在二级市场的交易作为资产处置的重要环节,其整体投资回报率和交易体量十分乐观,不啻为私募股权投资公司的重要业务趋向。但是,我国不良资产证券化处置和二级市场的交易经验相对不足,基金管理公司传统业务在不良资产的二级市场处置方
在飞机滑跑中,地面激励通过机轮传递至机身,沿途中的各连接位置因设计和磨损产生的间隙将对摆振稳定性产生影响。研究前起落架结构间隙对摆振稳定性影响规律为提高前起落架设计水平、指导维修和提升飞机安全具有重大意义。本文以某大型客机前起落架为研究对象,运用LMS Virtual.Lab软件,构建含空间转动副间隙的前起落架摆振多刚体系统动力学模型,开展含单间隙和含多间隙的摆振仿真研究,并试验验证仿真方法的正确
近年来,我国不断加强工业建设以及地产等基础设施建设的规模,钢材产品作为国民经济建设的主要原材之一,钢材产品表现出了强大的需求增长走向。钢材行业需求虽然增长,但是行业竞争条件下对钢贸公司的要求也不断提升,钢材贸易企业应紧跟行业发展,调整满足市场需求的营销措施。研究了WD公司钢材产品市场营销策略,从市场营销研究的目的和方向得出了基本研究脉络。结合WD公司市场营销现状以及宏观环境、行业环境以及竞争环境的
近年来,由危险化学品引发的社会事件时有发生,例如天津滨海新区危险品爆炸事故等类似事件直接威胁社会安全。此类事件的发生表明地方政府危险化学品安全生产监管和事故应急救援机制尚存诸多待完善之处。除了逐步加强政府对危化企业的监管以及行业标准的制定外,应急管理体系的完善是必需的,也是必须的。在政府指导危化企业不断加强危机意识的基础上,实现真正的政企合作,建立科学而有效的应急管理体系,防微杜渐,有效预防和应对
黑龙江省宝清县境内包含三江平原富硒土壤带核心区域,全境拥有近6 0 0 0平方公里富硒区域。与国内其他富硒地区相比,宝清县富硒资源具有面积大、硒含量稳定适度、无污染和品质好等显著特点。近年来,宝清县依托三江平原土壤富硒带核心区域的资源优势,倾全县之力把宝清建设成“中国北方富硒食品之都”,富硒产业发展良好,品牌知名度逐渐提升。但是,由于宝清县的富硒产业开发尚处于起步阶段,在产业发展尤其是政策层面存在
质轻和柔性是有机太阳能电池区别于其他电池的最主要特点,也是未来能够在众多电池中脱颖而出的制胜法宝。目前关于柔性有机太阳能电池的研究多集中于柔性电极,对活性层本身的柔韧性关注很少。很多绝缘聚合物有着优异的机械性能,在活性层中掺杂适宜的绝缘聚合物可以有效提高器件的柔韧性,如果选择合适的绝缘聚合物,在不影响光伏性能的前提下提高器件的机械性能,这对有机太阳能电池而言有着重大的意义。9,9-双（4-氨基苯基
随着我国社会市场经济不断发展,企业所处的经济环境日益复杂多元化,各公司在市场中也面临着日趋激烈的竞争压力。其中,财务风险的的存在更是与企业的生死存亡息息相关。在企业发展中,只有积极开展财务风险评估,规避财务风险问题,有效采取相应的措施才能保证企业走上可持续发展之路。软件互联网行业作为国家重点支持鼓励的行业,经过多年的高速发展,许多企业面临着经营模式陈旧,技术壁垒消失带来的收入减少,增速放缓的困境。
金属纳米团簇（MNCs）是一类由数十到数百个金属原子组成的超小粒子（其核尺寸小于3 nm）且具有典型的金属核-有机配体壳所组成的核壳结构。由于MNCs的颗粒尺寸在小于3 nm的尺度范围内,使其产生了强烈的量子限域效应,这也使得MNCs具有离散的轨道能级,并体现出有趣的类分子特性,包括最高占据分子轨道与最小占据分子轨道跃迁、发光、固有手性等。另外,MNCs还具有超小的尺寸、良好的生物相容性以及丰富且
城商行作为我国基层金融体系的重要构成部分,其对推动区域经济发展、建构完善的基层金融扶持机制、助力小微企业发展具有显著的作用。但是,基于城商行自身经营发展的历史沿革,其经营属性、业务特征和授信风格,使得城商行业务发展时呈现出一定的风险性。在我国当前支持小微企业发展的整体营商环境优化导向之下,更是呈现出机遇和挑战并存的状况。L城商行作为黑龙江省城商行的构成部分之一,其面向小微企业所提供的各类贷款服务呈