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目的:口腔溃疡是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症。虽然已有大量研究,但其确切的发病机制尚不明确,导致临床上用于治疗口腔溃疡的药物种类繁多,而这些药物也仅停留在对症治疗阶段,所以寻找新的口腔溃疡药物具有重要意义。最新动物研究显示,米诺环素对胃溃疡和肠道疾病具有良好的治疗作用,但对口腔溃疡是否也具有治疗作用,以及其潜在的作用机制仍不清楚。本课题首先探讨了盐酸米诺环素对大鼠口腔溃疡的治疗作用,对其可能的作用机制进行了初步研究,并制备了盐酸米诺环素单向释放膜,确定了其质量标准,为下一步盐酸米诺环素单向释放膜药动学和药效学研究奠定了基础。 方法: 1.盐酸米诺环素对大鼠口腔溃疡治疗作用及其潜在的作用机制:⑴盐酸米诺环素对大鼠口腔溃疡愈合作用实验:①90只SD大鼠,随机分为3组,采用冰醋酸灼伤化学方法建立大鼠口腔溃疡模型;②视觉观察各组大鼠口腔溃疡变化情况并记录体重变化情况;③通过免疫荧光和HE染色考察盐酸米诺环素对大鼠口腔溃疡愈合的影响;④通过ELISA法测定各组大鼠血清和组织中TNF-α、IL-6、MMP-2、MMP-9含量的变化。⑵机械刺激测量大鼠口腔溃疡疼痛实验:①12只SD大鼠,随机分为3组,采用稳定开口法建立疼痛实验模型;②采用Von Frey丝检测盐酸米诺环素对口腔溃疡诱发疼痛的作用。 2.盐酸米诺环素单向释放膜的制备及其质量标准的研究:⑴采用单因素筛选与正交实验结合的方法,优化盐酸米诺环素单向释放膜制备工艺和最优处方;⑵建立盐酸米诺环素单向释放膜分析方法并进行方法学考察,确定该分析方法的准确性,可行性;⑶采用Franz池装置对盐酸米诺环素单向释放膜单向释放性能进行考察。 结果: 1.盐酸米诺环素对大鼠口腔溃疡治疗作用及其潜在的作用机制:⑴利用冰醋酸烧灼法成功制备了大鼠口腔溃疡动物模型;⑵体重变化检测显示,开始实验后3d和4 d,与模型组相比,给药组能够部分缓解模型大鼠的体重下降;溃疡区视觉观察显示,开始实验后6d与模型组相比,黄白色假膜已经完全脱落,肿胀程度减轻,组织周围充血减轻,9 d后给药组与正常组比较,溃疡区没有明显差异;⑶HE染色结果显示,正常组口腔黏膜上皮完整连续,无血管充血及大量炎性细胞浸润等病理改变。其余组大鼠口腔黏膜上皮脱落形成溃疡,炎症细胞以淋巴细胞和中性粒细胞为主。结果显示,盐酸米诺环素能够明显加速溃疡区的愈合,第9d给药组黏膜表皮连续,而模型组黏膜上皮厚度不一,层次紊乱,溃疡部位有密集炎症细胞浸润;⑷免疫荧光染色结果显示,实验开始后3 d,与正常组相比,模型组和给药组Ki67阳性细胞数显著增加;6 d后,模型组和给药组Ki67阳性细胞数均明显减少,但模型组Ki67阳性细胞数仍明显多于给药组;9 d后,给药组中Ki67几乎无表达,模型组溃疡区Ki67仍有大量表达;⑸ELISA结果显示,在各检测时间点,与模型组相比,盐酸米诺环素处理降低了大鼠溃疡区和血清中TNF-α、IL-6、MMP-2和MMP-9的含量;⑹采用稳定开口法成功建立了疼痛实验模型;⑺Von Frey检测显示,造模前各组口腔黏膜机械痛阈值没有显著性差异。一次盐酸米诺环素处理后2 h,与模型组相比,盐酸米诺环素处理显著提高了溃疡区机械痛阈值。实验开始后9 d,各组机械阈值没有显著差异。 2.盐酸米诺环素单向释放膜的制备及其质量标准的研究:⑴确定盐酸米诺环素单向释放膜的最优处方为PVA17-88︰CMC-Na︰甘油的质量比为10︰10︰1;⑵建立了测定盐酸米诺环素单向释放膜中米诺环素含量的HPLC分析方法,该方法专属性好,线性关系良好,相关系数为0.9996,精密度高,重复性、稳定性和准确性均符合要求;⑶对盐酸米诺环素单向释放性能考察,累计释放率可达62.67%。 结论:本研究证实,用醋酸化学灼伤建立创伤性口腔溃疡大鼠模型稳定,可靠;盐酸米诺环素可缩短口腔溃疡愈合时间,缓解口腔溃疡诱发的疼痛,加速口腔溃疡创面的愈合;盐酸米诺环素的这些作用可能是通过调节 TNF-α、IL-6、MMP-2、MMP-9的表达来实现的。同时本课题成功制备了盐酸米诺环素单向释放膜,确定了其制备工艺和质量控制方法,为下一步盐酸米诺环素单向释放膜药动学和药效学研究奠定了基础。