【摘 要】
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背景:由于儿童重症腺病毒肺炎的高死亡率,我们认识到在疾病早期预测儿童的不良结局是至关重要的。本研究旨在建立并验证一个列线图来预测重症腺病毒肺炎疾病早期患儿发生有创机械通气的风险。材料与方法:回顾性分析2015至2019年期间重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心住院重症腺病毒肺炎患儿的临床资料。我们采用多元Logistic回归分析建立列线图预测模型,列线图的性能通过区分度、一致性和临床应用进行评估。结果
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背景:由于儿童重症腺病毒肺炎的高死亡率,我们认识到在疾病早期预测儿童的不良结局是至关重要的。本研究旨在建立并验证一个列线图来预测重症腺病毒肺炎疾病早期患儿发生有创机械通气的风险。材料与方法:回顾性分析2015至2019年期间重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心住院重症腺病毒肺炎患儿的临床资料。我们采用多元Logistic回归分析建立列线图预测模型,列线图的性能通过区分度、一致性和临床应用进行评估。结果:我们共纳入重症腺病毒肺炎患儿207例。年龄、白蛋白水平、肺不张和肌酸磷化酶-同功酶MB被确定为列线图中的预测因子。在训练集中,列线图受试者工作特性曲线下面积为0.85（95%CI,0.78-0.91）,在验证集中为0.81（95%CI,0.69-0.94）。预测结果与实际观测结果有较好的一致性,决策曲线分析表明列线图具有临床应用价值。结论:我们建立并验证了呼吸中心住院的重症腺病毒肺炎患儿发生有创机械通气的风险预测的列线图。列线图中包含了4个预测因子,包括年龄、白蛋白、肌酸磷化酶-同工酶MB和肺不张。新的预测模型在早期预测重症腺病毒肺炎患儿发生有创机械通气需求方面优于PRISMⅢ、PEWS和PCIS三个评分量表。这可能对早期预测重症腺病毒肺炎患儿发生严重临床结局有着指导意义。
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目的:分析总结儿童髂骨病变的影像表现特点,重点鉴别髂骨结核与朗格汉斯细胞增生症。方法:回顾性分析2011年11月至2020年06月我院收治的97例髂骨病变患儿的X线、CT表现、病理学检查结果,收集髂骨结核与LCH患儿症状、影像学表现、血常规及CRP行统计分析。结果:骨原发性肿瘤19例,肾上腺癌髂骨转移1例,骨髓炎13例,骨囊肿4例,骨纤维性结构不良3例,朗格汉斯细胞增生症37例,骨结核20例。LC
第一部分儿童小脑共济失调的临床特点与病因分析目的:总结小脑共济失调患儿的临床特征并分析其病因构成,以指导临床,改善预后。方法:通过回顾性分析2017年1月至2020年6月于重庆医科大学附属儿童医院住院,以“共济失调”作为主要表现患儿的临床资料,总结患儿的临床特征及病因构成;按年龄分为婴儿组、幼儿组、学龄前期儿童组、学龄期儿童组及青春期儿童组,分析五组患儿的临床表现及辅助检查特点;再按病程分为急性组
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目的:通过基于循证的临床质量改进（Evidence-based practice for improving quality,EPIQ）方法对PICC管理进行系统化的改进,减少PICC并发症的发生率。方法:回顾性分析2016-2019年重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心产重≥2000g的经外周置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheters,PI
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目的:坏死性小肠结肠炎是新生儿时期严重肠道炎症性疾病,严重病例常需要外科手术干预,及时把握手术指征尤为重要。本研究的目的是探讨腹部体征联合肠上皮损伤生物标志物紧密连接蛋白Claudins-3、高迁移率蛋白B1（High mobility group box 1,HMGB1）、人β防御素2（Humanβdefensin 2,HBD2）在辅助决策NEC手术时机中的价值。方法:以2019年3月至2020
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