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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是冬春季节院内肺部感染的主要致病菌,近年来,其感染率呈逐年上升趋势,尤其多见于年老体弱患者。MRSA对万古霉素耐药率为0,而对其它抗菌药物广泛耐药,是高度耐药和多重耐药菌。但由于耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA)的出现,及万古霉素的肾毒性、菌群失调等副作用,使万古霉素的使用面临着选择压力,因此探究中药制剂对MRSA的抗菌效果是非常必要的。痰热清注射液由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花和连翘等五味药组成,具有清透肺热,化痰解痉之功效,临床用于治疗痰热阻肺证效果良好.现代药理研究表明,其具有抑菌、退热、止咳、化痰等作用。为寻找MRSA感染性肺炎更加安全有效的治疗药物,特对痰热清注射液治疗MRSA感染性肺炎进行了临床观察研究,以了解其对MRSA肺炎的治疗功效。本研究采用随机对照方法,将100例西医诊断MRSA感染性肺炎,中医诊断痰热阻肺证的患者,平均分成2组,在万古霉素等基础治疗的同时,实验组予中药痰热清注射液,对照组予生理盐水注射液静脉点滴,10天为1个疗程。观察患者主要症状体征,客观指标恢复情况,治疗前后总积分变化。统计学分析采用SPSS10.0 for window统计学分析软件。结果显示,痰热清注射液+万古霉素注射液治疗MRSA感染性肺炎疗效明显优于单纯万古霉素治疗(P<0.05)。治疗后两组比较,除白细胞总数或中性粒细胞分类外,发热、痰色、质、咳嗽、气喘、肺部罗音、舌、苔、脉、X线、痰病原学检查积分均有统计学意义(p<0.05)。治疗后实验组累集积分0.93±2.13,对照组累集积分4.65±3.74,两组比较有统计学意义(p<0.05)；实验组总显效率72.0%,对照组总显效率48.0%,实验组疗效明显优于对照组(P<0.01)。研究结果表明,痰热清注射液与万古霉素注射液联合用药治疗MRsA感染性肺炎疗效明显优于单纯万古霉素治疗,这是因为方中药物成分黄芩苷、胆酸盐、绿原酸、异绿原酸、连翘苷等具有抗菌、消炎、化痰等作用。但需注意痰热清注射液虽对MRSA有一定的抑制作用,但不足以杀灭该菌,因此临床上有必要与万古霉素联合用药治疗MRSA肺炎。痰热清与万古霉素可以协同抗MRSA感染,既提高疗效,又缩短了万古霉素的使用时间和剂量,从而大大降低了万古霉素的毒副作用,为临床治疗MRSA感染性肺炎开辟了一条新路。