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垂直向异常是颌面部较为常见的一种发育异常,对面部美观和口腔功能等影响较大,正畸临床中对垂直向异常的矫治较为复杂,因所处的年龄阶段不同,采取的治疗方案也有所不同。对垂直向异常进行矫治的过程中,人们常发现,垂直向异常矫治后其面部美观尤其是侧貌协调性的改善常常达不到预期的效果;同时,对垂直向异常矫治后效果的长期稳定性保持也较为困难。临床研究发现,颅颌面形态与头位和颈椎姿势关系密切,二者受共同的神经、肌电活动支配,相互协调,互相影响。目的:比较儿童及成人不同垂直骨面型间颈椎姿势的差异,探讨不同垂直骨面型与颈椎姿势可能存在的联系,为垂直向异常矫治后面部美观的改善及矫治效果的长期稳定性保持提供一条新的思路,同时为颅面、颈部生长发育的研究提供一定的参考依据。方法:采用计算机辅助X线头影测量技术,对226例不同垂直骨面型的恒牙初期儿童、成人在自然头位时拍摄的头颅定位侧位片进行测量研究,分别比较儿童以及成人不同垂直骨面型间颈椎姿势的差异。结果:1.儿童及成人颈椎姿势CVT-OPT、SN-CP、SN-OPT及SN-CVT在不同垂直骨面型男女间均无性别差异。2. CVT-OPT、SN-CP、SN-OPT及SN-CVT在儿童低、均、高角各组间均无统计学差异,但由低角、均角到高角颈椎弯曲度CVT-OPT有依次减小趋势,而上位颈椎倾斜度SN-CP及颈椎倾斜度SN-OPT、SN-CVT均有依次增大趋势。3.在成人,颈椎弯曲度CVT-OPT在低角组与高角组间、均角组与高角组间的差别有统计学意义,高角组低于低角组和均角组,在低角组与均角组间的差别无统计学意义;上位颈椎倾斜度SN-CP在低、均、高角各组间的差别均有统计学意义,低角组﹤均角组﹤高角组;颈椎倾斜度SN-OPT及SN-CVT在低角组与高角组间的差别有统计学意义,低角组﹤高角组,在低角组与均角组间、均角组与高角组间的差别无统计学意义。结论:在上下颌骨矢状位置为骨性I类的错合畸形中,垂直骨面型的不同与颈椎姿势存在联系,尤其是在成人的低角和高角间,头位和颈椎姿势均已形成特征性改变。颌骨不同的垂直向生长可能与头位及颈椎姿势有关,但孰因孰果尚有待于进一步的研究。对于有继续生长潜力的垂直向异常错合畸形患者,应尽早阻断其异常的生长发育方向,为咀嚼肌系统和头颈周围肌群建立正常的平衡创造条件。