在构建社会主义和谐社会的进程中，建立覆盖全体社会公民的医疗保障体系是中央及各级政府的一项重要职责。随着我国社会主义市场经济体制的建立和不断完善，建立全民医疗保障制度受到党中央和国务院的高度重视。城镇居民医疗保险是国家建立、试行的一项新型社会医疗保险制度，该制度由国务院于2007年7月10日提出，并选择有条件的部分城市启动试行，2008年扩大试点范围，2010年在全国全面推开，当前城镇居民医疗保险仍属于试行阶段。包头市作为第一批试点城市，包头市政府扮演着城镇居民医疗保险的推行者与指导者，在包头市城镇居民医疗保险试行中承担着举足轻重的责任，因此，明确包头市政府在城镇居民医疗保险中的责任，有助于不断完善试行中的城镇居民医疗保险制度，保障居民的基本利益。论文在阐述城镇居民医疗保险与政府责任基本理论的基础上，根据城镇居民医疗保险的运行模式，结合法律规定的政府与城镇居民医疗保险中各主体间的义务，提出包头市政府在城镇居民医疗保险中应承担制度设计责任、财政责任和监督管理责任等；通过对国家、省市政府颁布的文件资料及实地调研资料的分析与研究，梳理了包头市城镇居民医疗保险制度的建立与发展，总结陈述了包头市政府履行城镇居民医疗保险责任的现状，针对包头市政府在履行责任中存在的制度设计不完善、财政投入与配置不合理及监管机制不健全等问题，结合理论知识和调研意见，理论联系实践，提出了强化包头市城镇居民医疗保险中政府责任的对策。