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第一部分健康成人肾脏磁共振体素内不相干运动、扩散张量及血氧水平依赖成像的参数分析目的:分析磁共振体素内不相干运动成像(IVIM-DWI),扩散张量成像(DTI)及血氧水平依赖(BOLD)各参数在健康成人双肾的特点,并评估各项测量数值的可靠性。方法:选择35位健康成人志愿者行肾脏IVIM-DWI、DTI及BOLD扫描并将图像进行后处理获得参数伪彩图,由2名影像科医师测量双肾上、下极及中部的皮、髓质IVIM-DWI参数:D、D*、f值,DTI参数FA值及BOLD参数R2*值,比较双侧肾脏间,单侧肾不同部位间及同部位的皮髓质之间各参数平均值的差异。结果:IVIM-DWI、DTI及BOLD各参数在双侧肾脏间无统计学差异(P>0.05)。同侧肾脏在不同部位各参数测量值间亦无统计学差异(P>0.05)。同部位肾脏D值在皮质高于髓质(t=2.914,P<0.05),FA及R2*值在髓质高于皮质(P<0.01)而皮髓质的D*、f值差异无统计学意义(P>0.05)。两次所测得的D、FA及R2*组内相关系数分(ICC)具有较高可信度,D及D*值可信度一般。结论:FA、D及R2*值在肾皮、髓质中具有显著差异,且具有较高的可重复性,是反映肾功能的稳定指标;而D*及f值可重复性一般,可以作为反映肾功能的指标,但仍需进一步研究论证其应用价值。第二部分磁共振血氧水平依赖、扩散张量成像及体素内不相干运动成像在评价碘对比剂造影后早期肾功能改变中的初步研究目的:探讨磁共振血氧水平依赖(BOLD)成像,扩散张量成像(DTI)及体素内不相干运动(IVIM-DWI)成像及在评价碘对比剂造影后肾功能改变的可行性。方法:选择29位我院行CT冠状动脉造影患者,分别在造影前24h及造影后1h、16h行IVIM-DWI及BOLD序列扫描并采集血清肌酐(Cr)。将采集的图像进行后处理,由2名影像科医师分别测量右肾脏上、下极及中部的皮、髓质BOLD参数:表观弛豫率(R2*)值,DTI参数:各项异性分数(FA)及IVIM-DWI参数:真性扩散系数(D)假性扩散系数(D*)及扩散分数(f)值,采用两个重复测量的方差分析法比较不同时间点各磁共振参数及Cr的差异。结果:造影1h后髓质R2*值升高,皮、髓质D*值及f值较造影前均不同程度下降,差异具有统计学意义;造影16h后D*值及f值较造影前及造影后1h进一步下降,差异具有统计学意义;而造影前后采集的皮质R2*值,皮、髓质D、FA及Cr值间的差异均无统计学意义。结论:BOLD参数R2*及IVIMDWI灌注参数D*及f值能够反映碘对比剂造影后早期的肾功能改变,对评估对比剂诱导急性肾损伤(CI-AKI)具有潜在应用价值。